[单项选择]男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是（）。
A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 白蛋白分解代谢增强
D. 尿中丢失大量白蛋白
E. 蛋白质摄入不足

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[单项选择]男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据为（）。
A. 尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g/L
B. 血浆白蛋白25g／L
C. 高度浮肿
D. 高脂血症
E. 蛋白尿+浮肿+高脂血症

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[单项选择]男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）
A. 尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／L
B. 血浆白蛋白25g／L
C. 高度水肿
D. 高脂血症
E. 蛋白尿+水肿+高脂血症

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[单项选择]男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g主要的治疗是（）。
A. 抗感染治疗
B. 环孢素A
C. 血液透析
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺

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[单项选择]25岁男性，全身凹陷性浮肿，尿量800ml/d，尿蛋白6.0g/d，尿红细胞±，血浆白蛋白21g/L，该患者浮肿的最主要原因是（）。
A. 肾小球滤过率下降
B. 全身毛细血管扩张
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 继发性醛固酮增多
E. 抗利尿激素增多

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[单项选择]男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。可能的临床诊断是（）。
A. 肝硬化
B. 心力衰竭
C. 肾病综合征
D. 急进性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

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[单项选择]男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大（）
A. 隐匿性肾炎
B. 高血压肾小动脉硬化
C. 急性肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎

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[单项选择]52岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10⁵copy/ml。胃镜提示胃底食管静脉曲张，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

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[单项选择]55岁男性患者，浮肿、大量腹水2月，尿蛋白+++，尿蛋白定量3g/24小时；血白蛋白30g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10⁵copy/ml。B超提示肝硬化，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及一般支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

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[单项选择]22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量3.6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10²copy/ml。肾活检：微小病变，免疫荧光HbsAg阴性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

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[单项选择]男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4．5g／天，血浆白蛋白24g／L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是（）。
A. 肾静脉血栓
B. 急性肾衰竭
C. 皮肤感染
D. 左下肢静脉血栓形成
E. 左下肢静脉炎

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[单项选择]21岁男性患者，咽痛12天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白++，红细胞++++，白细胞0～3个/HP，ASO640U。此患者水肿的原因不是由下列哪一项所致的？（）
A. 大量蛋白从尿中丢失
B. 醛固酮增高引起水钠潴留
C. 全身毛细血管通透性增加
D. 球-管失衡
E. 肾小球滤过分数下降

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[单项选择]18岁男性患者，咽痛12天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白++，红细胞++++，白细胞0～3个/HP，ASO640U。此患者肾性水肿的主要原因是（）。
A. 大量蛋白从尿中丢失
B. 醛固酮增高引起水钠潴留
C. 全身毛细血管通透性增加
D. 球-管失衡
E. 抗利尿激素过多

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[单项选择]男性，27岁，浮肿、泡沫尿3月余，血压110/80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量5.38g/24h（1300ml），ALB24g/L，血Cr61umol/L，肾活检示IgA肾病，下列何种说法正确？（）
A. 积极补充白蛋白
B. 开始就联合使用激素和细胞毒药治疗
C. 先予以足量激素治疗
D. 需立即予以单纯超滤治疗
E. 需切除扁桃体

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[单项选择]男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为（）
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎

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