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发布时间:2023-11-03 23:30:52

[单项选择]

女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml.2月来易"感冒",自服抗生素好转,近1周来发热,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18×109/L,中性料细胞89%,Tbi1121μmol/L,ALT203U/L。

最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 急性肝炎
C. 急性重症胆管炎
D. 上消化道穿孔

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[单项选择]

女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml.2月来易"感冒",自服抗生素好转,近1周来发热,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18×109/L,中性料细胞89%,Tbi1121μmol/L,ALT203U/L。

下列治疗措施中,最有效的是()
A. 加大抗生素用量
B. ERCP置管引流
C. 腹腔镜探查
D. PTCD
[单项选择]男性,35岁。反复右上腹阵发性绞痛,痛连右肩背1个月。B超示:胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端可见直径O.5cm结石1枚,胰腺未见异常。应首选的治疗方法是()。
A. 排石疗法
B. 溶石疗法
C. 碎石疗法
D. 取石疗法
E. 外科手术
[单项选择]男性,56岁。1年前因胆管癌行肿瘤切除、胆肠吻合术,半年来反复发热,服抗生素有效,考虑可能有胆道感染。为确诊应采取的方法是().
A. 肝胆B超
B. 上腹CT
C. MRCP
D. 发热时查肝功能
[单项选择]患者男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()。
A. 术后并发肠瘘
B. 术后曾有腹腔内感染
C. 早期活动
D. 曾有切口感染
E. 前列腺肥大
[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

根据患儿的特殊面容,最可能的遗传综合征是()
A. DiGeorge综合征
B. Down综合征
C. Edward综合征
D. Marfan综合征
E. Noonan综合征
F. Patan综合征
G. Turner综合征
H. Williams-Beuren综合征
[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

该患儿最可能的心脏畸形是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 部分型心内膜垫缺损
D. 完全型心内膜垫缺损
E. 法洛四联症
F. 右心室双出口
G. 大动脉转位
H. 主动脉瓣畸形
[单项选择]门腔静脉吻合术,旨在()
A. 减少腹水形成
B. 降低门静脉压力
C. 消除脾功能亢进
D. 降低交通静脉压
E. 预防肝性脑病
[单项选择]泪囊鼻腔吻合术使泪液流入
A. 下鼻道
B. 中鼻道
C. 上鼻道
D. 中鼻甲
E. 下鼻甲
[单项选择]门腔静脉吻合术的首要目的是
A. 减少腹水形成
B. 降低门静脉的压力
C. 消除脾功能亢进
D. 改善肝功能
E. 阻断侧支循环
[单项选择]患者,女性,52岁。肝硬化合并门静脉高压征,近日拟行肝门腔静脉吻合术,旨在()
A. 降低肝门静脉压力
B. 改善肝功能
C. 消除脾功能亢进
D. 促进腹水吸收
E. 减轻侧支循环扩张
[多项选择]二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理()
A. 将舒必利停用
B. 口服抗抑郁药
C. 继续舒必利静脉治疗
D. 电休克治疗
E. 口服奥氮平
F. 改成口服舒必利

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