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发布时间:2024-07-20 21:51:15

[单项选择]3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断,首选下列何种检查()
A. 血细菌培养
B. 腰穿检查脑脊液
C. 头部CT扫描
D. 肌电图检查
E. 血常规检查

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[单项选择]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]

患者接受氟哌啶醇注射治疗,1周后合并氯氮平治疗,2周后出现发热39℃,四肢肌张力增高,双手、舌震颤,出汗(+++),流涎,进食困难,检查双肺有少量湿性啰音,血常规示白细总数为1.2×10/L9,中性0.72。EKG显示窦性心动过速,EEG显示脑电图中度异常,弥漫性慢波。

目前病人最主要的问题可能是()
A. 呼吸道感染
B. 恶性综合征
C. 脑炎
D. 锥体外系反应
E. 抗精神病药过量
[单项选择]10个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是()
A. 先天愚型
B. 佝偻病
C. 苯丙酮尿症
D. 缺乏维生素B12
E. 呆小病
[单项选择]6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞,流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分钟,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽风,此时最妥当的处理是()
A. 先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B. 先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C. 先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D
D. 积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E. 先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
[单项选择]下列哪种疾病不会出现四肢肌痉挛()
A. 脑出血
B. 脊髓损伤
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 运动神经元病
[单项选择]

女,52d,腹泻2d,抽风2次,不发热。查体:反应差,前囟饱满,心肺腹(-),四肢肌张力高。足月顺产,母乳喂养。血常规:Hb90g/L,WBC9.0×109/L,N0.60,Plt150×109/L。

初步临床诊断为()
A. 化脓性脑膜炎
B. 维生素K缺乏性颅内出血
C. 病毒性脑炎
D. 婴儿痉挛症
E. 中毒性脑病
[单项选择]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪
[单项选择]患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。 最可能的诊断为()
A. 侏儒症
B. 大骨节病
C. 硬化性骨髓炎
D. 肢端肥大症
E. 慢性化脓性骨髓炎
F. 类风湿关节炎

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