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发布时间:2023-12-29 22:13:36

[单项选择]男性,22岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.2℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD试验硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是()
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症

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[单项选择]男性,25岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD试验:硬结20mm,表面有水泡,X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,最可能的诊断是
A. 右上肺炎
B. 右上肺癌
C. 右上肺结核
D. 右上支气管扩张
E. 右上包裹性积液
[单项选择]患者,女,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:体温38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1U)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。
A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症
[单项选择]男性患者,65岁,右上肺支气管扩张,痰量每天超过50ml,行右上肺切除,最好的诱导方法和气管导管类型()
A. 快速诱导,单腔气管插管
B. 快速诱导,双腔气管插管
C. 快速诱导,经鼻气管插管
D. 慢诱导,单腔气管插管
E. 慢诱导,双腔气管插管
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是()。
A. 浸润型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 肺上沟瘤
D. 转移性肺癌
E. 结节型细支气管肺泡癌
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()。
A. 臂丛神经
B. 膈神经
C. 上腔静脉
D. 喉返神经
E. 颈交感神经
[单项选择]患者,男性,60岁,血丝痰2个月,X线示右上肺大片状阴影,右上肺体积缩小,OT试验阴性,痰查结核菌阴性,首选的检查方法是()
A. 肺核素扫描
B. 纵隔镜检
C. 肺CT
D. 行纤维支气管镜检查
E. 经皮穿刺肺活检
[单项选择]患者,男性,71岁,反复咳嗽3年,伴低热、消瘦。查体:气管右移,右上肺可闻及湿性啰音。胸片示右上肺多个厚壁空洞。右肺门上移。该患者诊断首先考虑是()
A. 细菌性肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 金黄色葡萄球菌性肺炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿
[单项选择]男性,65岁,右上肺中央型巨大占位,考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗,故行放射治疗及化学治疗,治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位,1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是()。
A. 小细胞未分化癌
B. 大细胞未分化癌
C. 燕麦细胞癌
D. 鳞癌
E. 低分化癌
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。麻醉诱导时首先防止出现()。
A. 血压降低
B. 血压升高
C. 心律失常
D. 心动过速
E. 咳嗽
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。气管插管最好选用()。
A. 总气管插管
B. 单侧支气管插管
C. 双腔支气管插管
D. 气管造口插管
E. 以上均可
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。术前处理最重要的是()。
A. 增强肺功能
B. 控制体温
C. 控制痰量至最低限度
D. 维持体液平衡
E. 补充电解质
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。术前了解病情哪项对麻醉意义最大()。
A. 营养状况
B. 体温变化
C. 咯血史及24小时痰量
D. 心肺功能
E. 肝肾功能
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。术中气道压升高,首先考虑()。
A. 麻醉变浅
B. 手术挤压
C. 支气管痉挛
D. 分泌物阻塞支气管
E. 麻醉机障碍
[单项选择]20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()。
A. 右上肺原发型肺结核,涂,初治
B. 右上肺继发型肺结核,涂,初治
C. 右上肺原发型肺结核,涂,复治
D. 右上肺继发型肺结核,涂,复治
E. 血行播散型肺结核,涂,初治
[单项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。诱导完毕,改侧卧位后首先要做的是()。
A. 调整呼吸机
B. 测量血压
C. 听呼吸音
D. 监测心电图
E. 吸痰
[多项选择]病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。该病人应采用的麻醉选择不妥的是()。
A. 清醒气管插管
B. 半清醒气管插管
C. 慢诱导气管插管
D. 快诱导气管插管
E. 保留呼吸气管插管

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