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[单项选择]
患者女,50岁。皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L↑,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 溶血性贫血
[单项选择]
女性,30岁。发热伴乏力、牙龈出血1周,化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞80%,诊断急性髓细胞白血病微分化型(M0),下列原始细胞的特点中不支持的是()
A. 胞浆内见Auer小体
B. 髓过氧化物酶(MPO)阳性细胞<3%
C. 在电镜下,MPO(-)
D. CD13呈(+)
E. CD3常为(-)
[单项选择]患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。为确诊首先应进行()。
A. 出血时间检查
B. 凝血时间检查
C. 骨髓象检查
D. 血块退缩实验
E. 细胞化学染色
[单项选择]男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为()。
A. 慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎(CKD3期)
[单项选择]男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为()
A. 慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎(CKD3期)
[单项选择]女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()。
A. 有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B. 粒系增生正常,各阶段比例正常
C. 巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D. 片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E. 片中小巨核细胞占0.10(10%)