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[单项选择]男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼贫血
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 慢性感染或慢性炎症性贫血
[单项选择]男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是()
A. 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%
B. 外周血中嗜碱粒细胞>20%
C. 外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30%
D. NAP积分减低甚至0分
E. 染色体检查仅有Ph染色体出现
[多项选择]有关红细胞内酶缺陷的检验包括()
A. 血红蛋白H包涵体生成试验
B. 自身溶血试验及纠正试验
C. 变性珠蛋白小体生成试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 蛇毒因子溶血实验
[单项选择]
患者,女性,5岁。Hb100g/L,涂片见红细胞大小基本一致,偶见靶形红细胞;电泳显示,HbA2缺乏,HbA正常。
此患儿最有可能的疾病是()。
A. 卟啉病
B. 血红蛋白病
C. 红细胞膜缺陷病
D. 红细胞酶缺陷病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 黄疸型肝炎
E. 肝炎合并继发性贫血
[单项选择]男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。对该患者最有价值的治疗是()
A. 脾切除
B. 抗感染
C. 药物治疗
D. 支持治疗
E. 输血
[单项选择]某贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为 ()
A. 黄疸型肝炎
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 肝炎合并继发性贫血
[单项选择]男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()
A. Coombs试验
B. 血清免疫球蛋白测定
C. Ham试验
D. 尿隐血试验
E. HbsAg
[单项选择]女性,26岁。贫血,黄疸,脾大。血红蛋白68g/L,白细胞4.510/L,网织红细胞计数0.09,Coombs阳性,其诊断是()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
[单项选择]女性,36岁。逐渐出现贫血、黄疸,脾肋下5cm可及,HGB89g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性。最有效的治疗是()
A. 输血
B. 抗生素治疗
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素治疗
E. 脾切除