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发布时间:2023-10-20 13:14:51

[多项选择]春运期间,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车,途中乘车16个小时。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理()
A. 急查血常规
B. 急查脑电图
C. 予以镇静药物肌内注射
D. 直接收治入院,检查等住院后再说
E. 急查血生化
F. 测生命体征

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[多项选择]春运期间,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车,途中乘车16个小时。既往体健。患者收治入院后,精神状况检查:能认识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见"别找我","我是好人"等。该患者的可能存在的症状有()
A. 言语性幻听
B. 被害妄想
C. 被监控感
D. 被洞悉感
E. 释义妄想
[多项选择]某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男性,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。对该患者治疗方案中需要注意()
A. 纠正水电解质紊乱的情形
B. 抗感染治疗
C. 支持治疗
D. 无特殊,抗精神病治疗即可
E. 健康教育
F. 抗精神病药物长期维持治疗
[单项选择]一原发性醛固酮增多症患者来院急诊,体检脱水严重,神志不清。家属诉此次发病已有一周。查血压100/80mmHg,心率105次/分,血糖65mg/dl,血浆渗透压340mmol/L。可采取下列措施,除外()。
A. 转入ICU监护治疗
B. 输注5%葡萄糖溶液
C. 鼻饲矿泉水
D. 快速缓解高渗状态,争取在4~6h内将血浆渗透压降至280mmol/L左右
E. 治疗原发病
[单项选择]

患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。

该患者最可能的诊断是()
A. 良性前列腺增生症
B. 阿尔茨海默病(AlzheimerdiseasE.
C. 睡眠呼吸暂停低通气综合征
D. 泌尿系感染
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]男,20岁,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排出消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml洗胃液,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是()
A. 毒物种类不明不该洗胃
B. 每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C. 每次注入量太少,排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 总量太少,洗胃不彻底
[单项选择]患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下述检查不用于髋关节脱位的是()。
A. Allis征
B. Ortolani征
C. Barlow试验
D. Drawer试验
E. Dupuytren征
F. 双髋外展试验

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