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[单项选择]女性,40岁。胆道术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 粪便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
[单项选择]患者,女性,40岁。胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是
A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
[单项选择]女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
[单项选择]患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是()
A. 腹膜刺激征
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿液的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
[单项选择]患者,女性,45岁,胆道手术后,T形管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2d,在这期间护士应注意观察的内容是()。
A. 腹膜刺激征
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿液的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
[单项选择]患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()。
A. 胆汁量过少
B. 胆汁量正常
C. 胆管下端梗阻
D. 胆管上端梗阻
E. 胆管中部梗阻
[单项选择]患者男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括()。
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
[多项选择]患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。胆管T形管引流护理中,正确的是()。
A. 观察腹部体征和引流液的量和性质
B. 胆总管有阻塞,可经T管加压冲洗
C. 拔管前夹管观察,并经T管造影
D. 为避免管口皮肤感染,尽量少淋浴
E. 妥善固定T管,防止脱出
F. 每天更换引流袋应避免逆行感染
[多项选择]
患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。
提示:患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天,患者恢复良好,继续留置T管引流,每天引流胆汁300ml,色黄清亮。体检:体温36.5℃,脉搏82次/分钟,血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退,伤口愈合良好,腹部平软,无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×109/L,中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是( ).
A. 潜在并发症:胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[多项选择]患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。 提示:患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天,患者恢复良好,继续留置T管引流,每天引流胆汁300ml,色黄清亮。体检:体温36.5℃,脉搏82次/分钟,血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退,伤口愈合良好,腹部平软,无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×10/L,中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是()。
A. 潜在并发症:胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[多项选择]患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。提示:患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天,患者恢复良好,继续留置T管引流,每天引流胆汁300ml,色黄清亮。体检:体温36.5℃,脉搏82次/分钟,血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退,伤口愈合良好,腹部平软,无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×10/L,中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是()
A. 潜在并发症:胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高