更多"患者，女，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解"的相关试题:
[单项选择]患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[多项选择]患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是（）
A. 急性氯气中毒
B. 急性氰化氢中毒
C. 急性硫化氢中毒
D. 急性一氧化碳中毒
E. 急性砷化氢中毒
[单项选择]55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）
A. 尿激酶静脉点滴
B. 降血压治疗
C. 20％甘露醇静脉点滴
D. 肝素静脉点滴
E. 扩血管治疗
[单项选择]患者，女，52岁。近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者意识不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是（）
A. 氰化物中毒
B. 煤气中毒
C. 安定类药物过量中毒
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒
[多项选择]患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1d”来诊。患者目前主要的并发症有（提示患者既往吸烟40年，40支/d，考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。）（）
A. 肺源性心脏病、右侧心力衰竭
B. 呼吸衰竭、肺性脑病
C. 酸碱失衡
D. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E. 左心疾病相关性肺动脉高压
F. 肺血管发育不良
[单项选择]一患者昨晚突发抽搐，意识不清，双眼上吊，呼吸暂停，1～2分钟抽搐停止，5分钟后意识转清（）。
A. 复杂部分性发作伴自动症
B. Jackson发作
C. Todd瘫痪
D. 部分性发作继发泛化
E. 全身强直-阵挛发作
[单项选择]男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1小时前患者意识不清，血压80/60mmHg。应考虑（）
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔腹膜炎
[单项选择]患者，女，54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压、电击除颤等急救措施。经过5个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是（）
A. 表情
B. 尿量
C. 中心静脉压
D. 大动脉搏动
E. 肌张力
[单项选择]患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血
[单项选择]患者男，35岁。扩张型心肌病患者，EF值为30%，数分钟之前突然意识不清。如发现患者呼吸停止，大动脉搏动消失，因此立即采取的措施是（）
A. 气管插管
B. 量血压
C. 做心电图
D. 人工呼吸，胸外按压
E. 拳击复律
[单项选择]患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是（）
A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血
[单项选择]患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。患者入院首选的影像学检查方法是（）
A. 头颅X线平片
B. 颅脑US
C. 颅脑MRI
D. 颅脑CT平扫
E. DSA
F. 颅脑CT增强扫描
