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发布时间:2023-11-10 06:23:35

[单项选择]女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性、渗出液。为进一步确诊首先作下列检查中的()
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸水癌胚抗原测定
C. 胸部CT检查
D. 胸水查癌细胞
E. 胸膜活检

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[单项选择]男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是()。
A. 肺梗死
B. 癌性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全合并胸腔积液
E. 肺脓肿合并脓胸
[单项选择]患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()。
A. 胸水的量
B. 胸水的黏稠度
C. 胸水蛋白含量
D. 胸水的密度
E. 胸水的淋巴细胞比例
[单项选择]患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象,下一步处置是()。
A. 告诉患者不要紧张,继续抽取胸水
B. 放慢抽液速度
C. 静脉注射葡萄糖
D. 立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克
E. 立刻给予强心治疗
[单项选择]患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能的益处不包括()。
A. 解除肺部和心脏受压
B. 预防胸腔感染
C. 减轻毒性症状
D. 改善体温
E. 有助于肺复张
[单项选择]患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2日抽取胸水。抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,这些表现的原因是()。
A. 患者紧张
B. 麻药过敏
C. 胸膜反应
D. 复张后肺水肿
E. 低血糖反应
[单项选择]患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()。
A. 抽血查结核抗体
B. 抽血查肿瘤标志物
C. 胸部CT检查
D. 抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷、气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 脓胸
D. 胸膜间皮瘤
E. 肝硬化所致胸水
[单项选择]男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短,胸透示:左侧胸腔中等量积液,收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重1.020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数1.2×10 9/L,单核细胞占72%,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是
A. 立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液
B. 抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液
C. 抗结核治疗,配合抽胸腔积液
D. 积极抗结核治疗
E. 糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液
[单项选择]女性,45岁。左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
E. 肝硬化所致胸水

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