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发布时间:2024-09-01 19:15:27

[单项选择]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T37.8℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音。该患者目前主要的治疗是()
A. 抗生素
B. 祛痰
C. 止咳
D. 沙丁胺醇气雾吸入
E. 糖皮质激素

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[单项选择]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T37.8℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音。该病例最适当的诊断应为()
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 慢性阻塞性肺疾病
[单项选择]老年男性。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC 7.6×109/L,N 76%(以下3题共用题干)该病人诊断应为( )。
A. 慢性支气管炎慢性迁延期
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎,急性发作期
D. 支气管肺癌并感染
E. 肺脓肿
[单项选择]

女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109,N0.78。

符合该患者ECG表现是:()。
A. 普遍导联ST段弓背向上抬高
B. 电轴左偏
C. P波增宽有切迹
D. 胸前导联顺钟向转位
E. Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
[单项选择]

男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天入院。查体:Bp160/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3×109/L,N78%,PA0268mmHg、PACO255mmHg。

假设上述并发症确定,最需要的措施是()
A. 洋地黄类药物静脉推注
B. 降低胃酸药物静脉点滴
C. 快速利尿剂静脉推注
D. 血液净化
E. 机械通气
[单项选择]男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T380.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L,N78%, PaO268mmHg、PaCO255mmHg。
该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A. 重症肺炎
B. 急性肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 哮喘急性发作重度
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。为明确诊断,应进行的检查是()
A. 血电解质
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 血培养+药敏

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