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[单项选择]某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是()。
A. 立即结束分娩
B. 静推入氢化可的松
C. 吸氧
D. 静脉缓注氨茶碱
E. 阿托品静脉注射
[多项选择]某初产妇,孕40周,临产14小时,阴道流液12小时,宫缩20秒/10分,胎心168次/分,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大5cm,先露S+1,矢状缝在左斜径上,小囟门在4-5点处,坐骨棘突,坐骨切迹小于2横指,骶骨前面平直。下列哪些诊断是正确的()。
A. 胎膜早破
B. LOP
C. 胎儿窘迫
D. 中骨盆狭窄
E. 继发性宫缩乏力
[多项选择]足月妊娠临产开始的标志包括()。
A. 规律宫缩
B. 胎膜破裂
C. 宫口扩张
D. 胎先露下降
E. 见红
[多项选择]初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是:()
A. 静滴25%葡萄糖、维生素C
B. 静滴碳酸氢钠
C. 嘱产妇左侧卧位
D. 静滴催产素加速分娩
E. 吸氧
[单项选择]28岁初产妇,妊娠39周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至OmmHg。此时急救措施首选( )
A. 静注地塞米松40mg
B. 加压给氧,准备气管切开
C. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D. 静注阿托品1mg
E. 立即结束分娩
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg,此时应急措施首选是
A. 静脉注射地塞米松40mg
B. 加压给氧,准备气管切开
C. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D. 静脉注射阿托品lmg
E. 立即结束分娩
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,此时应急措施首选是()
A. 加压给氧,准备气管切开
B. 静脉注射地塞米松40mg
C. 静脉注射阿托品1mg
D. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E. 立即结束分娩
[单项选择]患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选
A. 静脉注射甲泼尼龙80mg
B. 加压给氧,准备气管切开
C. 静脉注射阿托品0.5mg
D. 静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E. 立即进行心肺复苏
[单项选择]妊娠40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大4cm,先露+0.5,5小时后宫口开大4cm。下列诊断哪项是正确的()
A. 胎膜早破
B. 正常潜伏期
C. 正常活跃期
D. 活跃期停滞
E. 第一产程延长
[单项选择]初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了 ()
A. 子痫
B. DIC
C. 羊水栓塞
D. 重型胎盘早剥
E. 子宫破裂
[单项选择]初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,S=0。应首选以下哪项处理()
A. 灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫剂
D. 肌内注射哌替啶
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁。足月妊娠,临产入院。孕妇喊叫不止,查体:腹部如孕周大小、软、拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心162次/分,宫口开全3cm,羊水有粪染。该孕妇的处理措施是()
A. 急诊剖宫术
B. 镇静、休息,恢复其节律性
C. 缩宫素静脉滴注加强宫缩
D. 人工破膜
E. 期待疗法
[单项选择]6岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利。但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位。下列哪个检查最可靠
A. 阻道检查触摸矢状缝
B. 阴道检查触摸大小囟门
C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D. 腹部触摸胎背的位置
E. 根据腹部胎心听诊的位置
[单项选择]26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利,但宫口开全后2h胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位,下列哪个检查最可靠
A. 阴道检查触摸矢状缝
B. 阴道检查触摸大小囟门
C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D. 腹部触摸胎背的位置
E. 根据腹部胎心听诊的位置
[单项选择]初产妇,足月妊娠,临产入院。16时查宫口开大4cm,先露+1,18时助产士接班后检查发现,宫口仍然是4cm,先露未继续下降,产妇自觉下腹部持续疼痛,烦躁不安,有肠胀气,胎心音不规律,产妇腹部拒按,无病理性缩复环。此时,该孕妇可能的问题是()
A. 强直性子宫收缩
B. 协调性子宫收缩过强
C. 协调性子宫收缩乏力
D. 不协调性子宫收缩乏力
E. 不协调性子宫收缩过强
[单项选择]足月妊娠,临产16h,伴排尿困难,检查:宫底剑突下两横指,ROP,胎心168次/分,宫口开大4cm,s-2,产瘤5cmx5cm,患者呼痛不已,脐下2横指处可见一凹陷随宫缩逐渐上升,导尿发现是肉眼血尿,此时最可能的诊断是()。
A. 子宫痉挛狭窄环
B. 高张宫缩乏力
C. 子宫破裂
D. 低张宫缩乏力
E. 先兆子宫破裂