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发布时间:2024-06-06 20:04:15

[单项选择]

男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()


A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 血管性假血友病

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[单项选择]男性,25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是()
A. 血小板计数
B. 尿常规
C. 粪便常规
D. 束臂试验
E. 骨髓检查
[单项选择]女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×109/L,Plt76×109/L,尿蛋白(+++),RBC3~8个/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是
A. 抗核抗体谱
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗组织细胞抗体
[多项选择]病例摘要:女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×109/L,PLT76×109/L,尿蛋白(+++),RBC3~8/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是()。
A. 抗核抗体
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗组织细胞抗体
E. 抗dsDNA抗体
F. 抗ENA抗体
[单项选择]四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()
A. 过敏性紫癜
B. 血小板减少性紫癜
C. 维生素K缺乏
D. 低纤维蛋白原血症
E. 尿毒症
[单项选择]男性,25岁。突发四肢对称性无力,无尿便障碍。查体:四肢下运动神经元性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有诊断意义的是()。
A. 长期饮酒史
B. 有机磷中毒
C. 病前1~4周有上呼吸道或消化道感染症状
D. 长期吸烟
E. 近期口服驱虫药物
[单项选择]男,25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是()
A. 血小板计数
B. 尿常规
C. 粪便常规
D. 束臂试验
E. 骨髓检查
[单项选择]

患者女,20岁。病史10天,发热、贫血、出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑为()


A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴瘤
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女,20岁。病史10天。发热、贫血、出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大。伴关节痛,血红蛋白60g/L。白细胞35×10/L,血小板80×10/L,首先考虑
A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴瘤
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者男性,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者最应做的检查是
A. 脑脊液
B. 肌电图
C. 脑电图
D. 脊髓的磁共振
E. 急检血钾和心电图
[单项选择]患者男性,14岁,2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体:全身皮肤紫癜以四肢为重,浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常,骨髓无异常。发病机制应考虑为()
A. 血管的变态反应性炎症
B. 血小板的黏附功能下降
C. 血管壁的收缩功能不良
D. 凝血因子功能不良
E. 抗血小板抗体增多
[单项选择]

患者男,19岁,因“突发下肢紫癜”来诊。皮疹高出皮肤表面,对称分布。实验室检查:白细胞12×109/L,分类正常,血红蛋白120g/L,血小板200×109/L。凝血相关检查正常,束臂试验(+)。初步诊断应为()


A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 血管性血友病
[单项选择]患者男,19岁,因“突发下肢紫癜”来诊。皮疹高出皮肤表面,对称分布。实验室检查:白细胞12×109/L,分类正常,血红蛋白120g/L,血小板200×109/L。凝血相关检查正常,束臂试验(+)。初步诊断应为()
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 血管性血友病
[单项选择]

男,32岁,皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。

下述情况对明确病因意义不大的是()
A. 有无花粉、尘埃过敏
B. 应用药物情况
C. 有无食用鱼、虾、蟹等
D. 发病前有无呼吸道感染
E. 皮肤紫癜有无瘙痒
[单项选择]男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为()。
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 急性关节炎
E. 急腹症

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