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发布时间:2023-09-29 15:36:25

[单项选择]

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常

查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()
A. 颈椎管狭窄
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓炎
D. 颈椎间盘突出
E. 无骨折脱位性颈髓损伤

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[单项选择]

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常

首选的检查方法是()
A. 头部CT
B. 脑电图检查
C. 头部X线拍片
D. 腰椎穿刺检查
E. 颈部血管B超检查
F. 颈部X线拍片及颈部MRI检查
[单项选择]男性患者,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断()。
A. 腰椎穿刺检查脑脊液
B. 血清钾检查
C. 肌电图
D. 血清肌酶检查
E. 血清皮质醇及尿17-羟检查
[单项选择]患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。
根据病情判断为
A. 癫痫大发作
B. 癫痫小发作
C. 癫痫持续状态
D. 癫痫强直-阵挛发作
E. 单纯部分发作继全面性发作
[多项选择]]患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括()
A. 头颅CT
B. 腰穿测脑压、检查脑脊液
C. 头颅MRI
D. DSA
E. 脑电图
F. 肌电图重复电刺激
G. 诱发电位
H. 胸片或/和胸部CT
[多项选择]患者男性,35岁,建筑工人,因双上肢被高压电烧伤,上臂远端以远发生干性坏死,拟行双上肢上臂中段截肢。截肢后有装配假肢、恢复生活和工作能力的打算。为该患者选择永久性假肢时应当考虑的问题有()
A. 尽可能满足患者的使用能力和意愿,以恢复患者的生活方式与工作需要
B. 患者从事重体力劳动,应选择钢材制作的假肢,经久耐用
C. 患者为建筑工人,宜选择学习、使用复杂的假肢
D. 应当选择体积较小的假肢
E. 应选择耐用型假肢,如运动量大就应选择单向踝
F. 应选择价格昂贵的假肢
G. 装配假肢前必须考虑家属的意愿

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