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发布时间:2023-11-07 05:05:05

[单项选择]男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。最恰当的治疗方法是()
A. 卧硬板床休息,不必进行其他处理
B. 卧石膏床休息,不必进行其他处理
C. 双下肢牵引整复骨折脱位
D. 手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
E. 尽早手术复位,椎管减压及内固定

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[单项选择]

男性,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示:腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。

最恰当的治疗方法是()
A. 卧硬板床休息,不必进行其他处理
B. 卧石膏床休息,不必进行其他处理
C. 双下肢骨牵引整复骨折脱位
D. 手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
E. 尽早手术复位,椎管减压及内固定
[单项选择]男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。该病常见并发症应除外()
A. 骶尾部压疮
B. 泌尿系感染
C. 便秘
D. 泌尿系结石
E. 体温失调
[单项选择]男,40岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部,感到腰痛,伴两下肢运动障碍及大小便失禁1天入院。体检:腹胀、肠蠕动减慢,胸腰段有后突畸形,明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失,两下肢运动丧失,但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动,X线片示胸压缩粉碎骨折,胸~腰间有移位。为及早解除对脊髓的压迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢复,应尽早给予复位,最合适的方法是()
A. 在镇痛剂或局部麻醉下,可用两桌法过伸复位
B. 双踝悬吊法复位
C. 局麻下切开复位并后路植骨融合术
D. 卧硬板床,骨折部垫厚枕,脊柱过伸,并进行腰背肌锻炼,配以电针、推拿、按摩等治疗
E. 手术切开复位,减压并内固定术
[单项选择]患者女,45岁。临床表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吐词不清且易疲劳,眼球运动障碍等,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 毒扁豆碱
E. 东莨菪碱
[单项选择]患者,男,45岁,双眼视物成双影10天,复像距离最大的位置是右侧,右眼球运动障碍,最可能受累的眼外肌
A. 上直肌
B. 内直肌
C. 外直肌
D. 下直肌
E. 上斜肌
[单项选择]

患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常

诊断首先考虑为()
A. 急性腰扭伤
B. 腰背肌筋膜炎
C. 腰椎间盘突出
D. 腰椎弓根峡部骨折
E. 急性腰椎小关节功能紊乱
[单项选择]外感腰痛总离不开()
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 热邪
E. 暑邪
[单项选择]45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,K + 9mmol/L,CO 2 CP13mmol/L,BLIN27mmol/L。下列治疗措施不正确的是
A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g,每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml
[单项选择]45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()
A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射 
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射 
C. 口服钠型树脂10g,每日3次 
D. 血液透析 
E. 输同型库存血200ml
[单项选择]男性,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎性骨折并肌肉损伤。第2日,24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是()
A. 血钾5.3mmol/L
B. 尿素氮14.2mmol/L
C. 血镁1.3mmol/L
D. 血磷0.89mmol/L、血钙2.86mmol/L
E. 血肌酐106μmol/L
[单项选择]男,45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()。
A. 梭状芽孢杆菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. β-溶血性链球菌
[单项选择]患者,男,45岁。近半个月出现眼睑及双下肢水肿,尿常规示蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为4.0g,血浆清蛋白23g/L,血肌酐7μmol/L,高胆固醇血症。患者最易发生血栓形成和栓塞的部位是()
A. 肾静脉
B. 下肢大隐静脉
C. 股静脉
D. 大脑中动脉
E. 冠状动脉

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