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发布时间:2023-10-16 14:17:04

[单项选择]

男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。

以上临床表现是下列何种情况的特点()
A. 肺气肿和血胸
B. 开放性气胸
C. 开放性气胸和血胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 反常呼吸

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[单项选择]

男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。

急救处理应是()
A. 补液及输血
B. 应用强心苷和利尿剂
C. 迅速包扎伤口
D. 吸氧
E. 胸腔穿刺排气
[单项选择]男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征。()
A. 伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B. 伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C. 心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D. 出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E. 红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
[单项选择]男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液,输血,剖胸探查
[单项选择]

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

急救处理中,首先要做的是()
A. 迅速封闭伤口
B. 输血、输液
C. 胸腔闭式引流
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 立即手术治疗
[单项选择]

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为()
A. 健侧肺气体交换受限制
B. 全身缺氧和二氧化碳潴留
C. 容易引起休克
D. 可引起纵隔摆动
E. 以上均正确
[单项选择]男性,24岁,左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压12/8kPa,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音低,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。紧急处理是()。
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺拙液
E. 胸腔粗针穿刺排气
[单项选择]

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是()
A. 剖胸探查
B. 人工呼吸
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排气
E. 保持创口处排气通畅
[单项选择]女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()。
A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是
[单项选择]男,30岁,左胸刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张

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