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发布时间:2024-01-01 05:58:16

[单项选择]男性患者,18岁,咽痛、咳嗽、发热38.5℃,4天后好转,2周后出现四肢无力,末端麻木,逐渐加重,3天后四肢完全瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,构音障碍,吞咽不能。最可能的诊断为()
A. 脑炎
B. 周期性麻痹
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 急性脊髓炎
E. 急性脊髓灰质炎

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[单项选择]17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少,血压157.5/ 98mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×109/L,尿蛋白(+),红细胞(++++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
[单项选择]男性,18岁。10天前“感冒”,近1周来四肢无力不能行走。查体:双睑闭合无力,四肢肌力3级,腱反射消失。该患者最可能的诊断是()。
A. 重症肌无力
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 急性脊髓炎休克期
[单项选择]患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr 180μmol/L,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为
A. 发病2周内
B. 发病4周内
C. 发病6周内
D. 发病8周内
E. 发病10周内
[单项选择]患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外()。
A. 休息
B. 对症治疗
C. 不用细胞毒药
D. 可用糖皮质激素治疗
E. 急性肾衰竭可透析
[单项选择]男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级。最可能诊断是()。
A. 脊髓灰质炎
B. 周期性瘫痪
C. 中毒性神经炎
D. 卟啉病
E. 吉兰-巴雷综合狂
[单项选择]患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。考虑合并()。
A. 肺炎
B. 心肌炎
C. 脑脓肿
D. 脑出血
E. 结核性脑膜炎
[多项选择]患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据发病情况,该患者肺部感染常见的致病菌为()
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 卡他莫拉菌
E. 肺炎支原体
F. 肺炎衣原体
G. 嗜肺军团菌
[多项选择]患者男性,25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛,次日颜面及双下肢水肿,尿量减少,心慌、气短,渐发展为不能平卧,咳粉红色泡沫痰,并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀,食欲下降,有时双下肢抽搐和疼痛;常有头昏眼花及视物模糊;刷牙时牙龈出血,碰撞后皮肤青紫,夜尿明显增多,腰酸腿软。入院查体:体温36.5℃,呼吸28次/分,血压170/100mmHg。肾病面容,强迫端坐位,呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大,心率112次/分,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血,2、尿蛋白++,尿红细胞+;3、24小时尿量280ml,4、血肌酐、尿素氮升高;5、B超示双肾体积缩小。护士针对患者采取健康指导正确的内容是()。
A. 避免使用肾毒性药物
B. 鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素
C. 严格记录出入量
D. 嘱患者食用植物蛋白
E. 每日尿量500ml,应避免高钾食物和饮料
F. 指导患者学会观察血压变化

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