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发布时间:2023-10-20 18:52:12

[单项选择]患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病
B. 扩张性心肌病
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣狭窄

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[单项选择]患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。为进一步明确诊断,最简单有效的检查是()
A. 心电图
B. 胸部CT
C. 中心静脉压测定
D. 血真菌培养
E. 超声心动图
[单项选择]男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T 37.8℃,P 100/分,BP 90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。
该患者最可能的诊断是
A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 心肌病
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌炎
[单项选择]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示左上肺片状影,中有空洞。谈找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为()。
A. 体液免疫功能受损
B. T细胞功能低下
C. 抗原递呈细胞功能低下
D. B细胞功能低下
E. NK细胞功能低下
[单项选择]患者男性,51岁,低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力,血常规示WBC、RBC、血小板减少,拟诊断为“骨髓增生异常综合征”,来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是
A. 中央骨髓显影增强,影像清晰
B. 外周骨髓显影增强,影像清晰
C. 外周骨髓向四肢远心端扩张
D. 肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
E. 中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
[单项选择]患者,男性,38岁。1个月来间断低热,体温在37.8℃左右,伴头昏、乏力、纳差。1周来渐进性心悸、气促,活动后尤其明显,心前区疼痛,夜间喜高枕卧位。查体:体温37.5℃,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,右下肺呼吸音弱,叩诊心界向两侧扩大,心率102次/分,律齐,心音遥远,肝肋下2cm,下肢轻度水肿。为了解患者左心室功能,可靠性最大的指标是()
A. PCWP及CI
B. LVEDP及CVP
C. 外周动脉压及心率
D. LVEF及CI
E. LVEF及CVP
[单项选择]患者,男性,低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是()。
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查

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