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[单项选择]初孕妇,27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量流血入院。查体:BP110/70mmHg。子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前最恰当的处理措施是()
A. 剖宫产
B. 器械助娩
C. 等待自然分娩
D. 缩宫素引产
E. 人工破膜引产
[单项选择]28岁初孕妇,妊娠38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理方法应是()
A. 立即输血,纠正休克
B. 立即做B超检查
C. 输血同时做阴道检查、人工破膜
D. 输血同时做剖宫产
E. 输血同时静脉滴注缩宫素
[单项选择]初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是()
A. 绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 静脉滴注缩宫素引产
D. 行剖宫产术
E. 应用宫缩抑制剂
[单项选择]初孕妇,27岁。妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断为
A. Ⅲ度胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]患者,女性,76岁。活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,减慢为40次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒,应采取的治疗为()
A. 安置临时心脏起搏器
B. 安置永久心脏起搏器
C. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]
患者男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚血管蛛(蜘蛛痣),心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.2×109/1,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg。HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,SpO90%,PaO254mmHg。PaCO230mmHg。引起缺氧的原因下列哪项不可能()
A. 肺挫伤
B. 肌松药
C. 休克
D. 输血,输液
E. DIC
[单项选择]男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()
A. 肝硬化,并发肝性脑病
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑血管病
E. 尿毒症
[单项选择]
患者,男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点;Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-)。最可能的诊断是()
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 尿毒症
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 脑血管病
[单项选择]男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A. 苯海拉明
B. 水合氯醛
C. 扑尔敏
D. 东莨菪碱
E. 异丙嗪
[单项选择]
男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WPC3.2×109/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
确诊最有价值的辅助检查是()
A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 血氨