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发布时间:2024-02-06 02:58:35

[单项选择]患者男,65岁。因“间断咳嗽,咳痰10余年,症状加重,伴下肢水肿1周”入院,入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时,有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为()
A. 食物过敏史
B. 家族成员中有无同类疾病史
C. 有无受凉
D. 吸烟史
E. 是否坚持呼吸功能锻炼

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[多项选择]

患者男,65岁。COPD病史8年,咳嗽、咳痰、呼吸困难急性加重,伴下肢水肿5天。住院前曾在社区诊所给予强心、利尿、平喘及抗菌药物治疗。动脉血气及电解质检查:pH7.30,PaCO270mmHg,HCO3-35.8mmol/L,Na+135mmol/L,Cl+80mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()


A. 高AG代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 高氯代谢性酸中毒
[单项选择]男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。气急一周,体检:肺部干湿啰音,双下肢水肿,肝颈反流征阳性,下列哪项处理最关键()
A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 呼吸兴奋剂
D. 控制感染
E. 止咳祛痰
[单项选择]女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为()。
A. 持续低流量吸氧
B. 有效控制肺部感染
C. 加强利尿治疗
D. 应用强心剂
E. 应用血管扩张剂
[多项选择]患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者诊断为()
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
B. 心源性哮喘
C. 重症哮喘
D. 急性肺栓塞
E. 肺部感染
F. 自发性气胸
[单项选择]

女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109,N0.78。

符合该患者ECG表现是:()。
A. 普遍导联ST段弓背向上抬高
B. 电轴左偏
C. P波增宽有切迹
D. 胸前导联顺钟向转位
E. Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
[多项选择]患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断应紧急检查的2个项目包括()。
A. 血常规
B. 胃肠造影
C. CRP
D. 血气分析
E. 胸部CTPA(CT肺血管造影)
F. 红细胞压积
G. 心电图
H. 超声心动图

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