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[单项选择]患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）
A. 一般体格检查
B. 血常规
C. X线检查
D. 内镜检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者男，35岁。左季肋部外伤，伴左上腹持续性疼痛6小时，呼吸时左肩部疼痛；体检：腹平软，左上腹固定压痛，无反跳痛。最大可能是（）。
A. 腹壁挫伤
B. 胰腺损伤
C. 脾包膜下血肿
D. 空腔脏器损伤
E. 后腹膜血肿
[单项选择]患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是（）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 空肠破裂
D. 肾脏损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是（）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 空肠破裂
D. 肾脏损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]女，23岁，交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）。
A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻
[单项选择]男性，33岁，3天前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛，心率108/min，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是
A. 检查血常规
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 立位腹平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是（）
A. 腹部X线立位平片
B. 血红蛋白检查
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 腹部B超
E. 腹部MRI
[单项选择]患者，男性，27岁，车祸后1小时，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿。患者超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动，最可能的诊断是（）
A. 左肾实质裂伤并肾周血肿形成
B. 左肾结核继发肾周脓肿形成
C. 肾盂肿瘤继发膀胱种植
D. 左肾肿瘤侵及脂肪囊
E. 左肾尿外渗
[单项选择]患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂明确诊断后，应立即采取的措施是（）
A. 将患者送往手术室
B. 快速输血、输液
C. 应用升压药物
D. 快速输血、输液、紧急手术
E. 密切观察病情变化
