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[单项选择]病人女性,因皮肤瘀斑、月经量过多就诊,经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是()
A. 免疫因素
B. 感染
C. 脾脏因素
D. 肝脏因素
E. 毛细血管通透性增加
[单项选择]患者女性,因皮肤瘀斑、月经量过多就诊,经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是()
A. 免疫因素
B. 感染
C. 脾脏因素
D. 肝脏因素
E. 毛细血管通透性增加
[单项选择]造成急性特发性血小板减少性紫癜死亡的主要原因是()
A. 呕血
B. 咯血
C. 阴道出血
D. 颅内出血
E. 感染
[单项选择]患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是()
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
[单项选择]
女性,38岁,因皮肤反复瘀斑、闭经就诊;查体:BP160/100mmHg,BMI24.8kg/m2;四肢皮肤可见多处瘀斑,心肺(-),腹部膨隆;血小板250×109/L,凝血功能基本正常;应进行的下一步检查是()
A. 骨髓穿刺
B. 血小板抗体
C. 肝脏功能
D. ANA谱
E. 尿17-OHCS
[单项选择]女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0乘以十的九次方/L,分类正常,血小板50乘以十的九次方/L,骨髓巨核细胞85个/片。对该患者治疗应首选()
A. 雄性激素
B. 脾切除术
C. 维生素K
D. 糖皮质激素
E. 免疫抑制剂
[单项选择]某男性,50岁,因皮肤瘀斑27天,头痛16天入院。查体:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,压之不褪色,胸骨下段压痛,肝脾肋下未扪及。实验室检查:BR示三系细胞均减少;BM示骨髓增生明显活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞的49%,其余各阶段粒细胞占32%,单核细胞占14%,红系增生受抑,巨核细胞2/片,结合上述资料认为该病人最可能的诊断为()
A. 急性髓系白血病M1
B. 骨髓异常增生综合征
C. 急性髓系白血病M4b
D. 急性髓系白血病M2
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]病人女性,40岁,因皮肤紫癜入院。实验室检查:血小板65×109/L,血块收缩不佳。与血小板减少可能无关的因素是()
A. 药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B. 病毒感染如风疹、流行性出血热、巨细胞病毒感染等
C. 电离辐射如放射线照射等
D. 自身免疫性疾病如SLE
E. 小量出血,如月经过多
[单项选择]病人女性,40岁,因皮肤紫癜入院。实验室检查:血小板65×10/L,血块收缩不佳。与血小板减少可能无关的因素是()。
A. 药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B. 病毒感染如风疹、流行性出血热、巨细胞病毒感染等
C. 电离辐射如放射线照射等
D. 自身免疫性疾病如SLE
E. 小量出血,如月经过多
[单项选择]病人女性,27岁,月经量增多1年余,近三个月反复发生双下肢瘀斑。血红蛋白88g/L,红细胞3.2×109/L,血小板50×109/L。入院后诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,病人治疗时应首选()。
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血浆置换
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板悬液
[单项选择]病人女性,22岁,月经增多8个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白73g/L,白细胞4.2×109/L,血小板42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。病人激素治疗半年后效果不佳,此时首先应考虑()
A. 加大激素剂量继续使用
B. 进行血浆置换
C. 脾切除
D. 改用达那唑
E. 使用丙种球蛋白