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[单项选择]女性,22岁,淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80/60mmHg、心率120次/分,脉细速。目前最可能诊断为肺炎并发感染性休克,抢救治疗应首先给予()
A. 血管活性药
B. 静注西地兰
C. 静滴低分子右旋糖酐
D. 静注5%碳酸氢钠
E. 静滴10%葡萄糖加地塞米松
[单选题]患者女性,24岁。淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,BP80/60mmHg,HR120次/分,脉细速。目前最可能诊断为肺炎并发感染性休克,抢救治疗应首先给予( )
A.血管活性药
B.静注西地兰
C.静滴低分子右旋糖酯
D.静注5%碳酸氢钠
E.静滴10%葡萄糖加地塞米松
[多项选择]患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH 7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC 24.3×109/L,N 88%。
患者目前诊断考虑
A. 肺梗死
B. 肺不张
C. 重症肺炎
D. 急性左心衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109/L,N88%。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒