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发布时间:2023-10-10 05:36:25

[单项选择]患者女性,20岁,B超发现右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.9cm,左肾皮质厚1.8cm。泌尿系统CT示双侧肾盂输尿管连接部狭窄。利尿肾动态检测示双侧上尿路完全机械性梗阻,肾小球滤过率(GFR)右侧13ml/min,左侧30ml/min。首先应采取的处理措施是()。
A. 左肾盂输尿管连接部成形术
B. 右肾盂输尿管连接部成形术
C. 右肾切除术
D. 左肾切除术
E. 左肾造瘘术

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[单项选择]男孩10岁,发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘后,造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,至右肾造瘘管引流尿量每天约400ml。引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为()
A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接成形术
D. 永久性右肾盂造瘘术
E. 右肾及输尿管全切除术
[单项选择]患儿,男,8岁。发现腹部包块半个月。体检:右上腹触及一包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造口后,造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,至右肾造口管引流尿量每天约350ml。引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为()
A. 右肾切除术
B. 肾移植
C. 右肾盂输尿管连接成形术
D. 永久性右肾盂造口术
E. 狭窄部内支架置入术
[单项选择]患儿,男,10岁。发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度O.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造口及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造口管引流尿量每天约400m1,引流尿的比重为1.O05~1.010。该患儿最合理的处理为()
A. 右肾切除术
B. 拔除肾造口管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造口术
E. 右肾及输尿管全切除术
[单项选择]男性,5岁,洗澡时发现腹部有包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度O.5~1.5cm。静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常,右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约600ml,引流尿的比重为1.O05~1.015。试问该病儿最合理的处理()
A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造口术
E. 右肾输尿管全切除术
[单项选择]男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术
[单项选择]一中年女性患者,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,输尿管内见强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴有声影,可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 右输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[单项选择]男性,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术
[单项选择]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是()
A. 右肾切除术
B. 永久性肾造口术
C. 输尿管切开取石术
D. 拔除右侧肾造口管,保持原状
E. 体外震波碎石
[单项选择]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右侧输尿管结石
D. 右输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[单项选择]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声检查显示右肾轻度积水,最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 右输尿管肿瘤
E. 膀胱结石并膀胱炎
[单项选择]患者,女,42岁,右腰痛三个月,无尿频、尿急、尿痛,无发热,B超发现右肾大量积水,左肾正常。
逆行肾盂造影检查中,插管未能成功,下一步应行
A. 逆行肾盂造影
B. CT
C. MRI
D. 磁共振
E. 肾盂穿刺造影
[单项选择]患者,女,42岁,右腰痛三个月,无尿频、尿急、尿痛,无发热,B超发现右肾大量积水,左肾正常。
IVP检查示右肾不显影,下一步应行的检查是
A. 逆行肾盂造影
B. 肾盂穿刺造影
C. MRI
D. CT
E. 腹平片
[单项选择]患者,女,43岁,因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术,术后3天出现有侧腰部疼痛,B超报告右肾轻度积水,该患者应进一步进行以下哪项检查:
A. 双肾CT
B. 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C. 膀胱造影
D. 全腹CT
E. 膀胱注水试验
[单项选择]患者,女,42岁,右腰痛三个月,无尿频、尿急、尿痛,无发热,B超发现右肾大量积水,左肾正常。
下一步应行的检查是
A. 逆行肾盂造影
B. IVP
C. 腹平片
D. CT
E. MRI
[单项选择]女性,35岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是( )。
A. 左肾切除
B. 左肾部分切除
C. 左肾造瘘
D. 右肾造瘘
E. 抗结核治疗

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