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发布时间:2023-11-09 18:17:38

[单项选择]男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是()
A. 尿道端端吻合
B. 耻骨上高位膀胱造瘘
C. 膀胱修补术
D. 导尿引流尿液
E. 继续观察保守治疗

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[单项选择]男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40mL,最适宜的治疗是()
A. 尿道端端吻合
B. 耻骨上高位膀胱造痿
C. 膀胱修补术
D. 导尿引流尿液
E. 继续观察保守治疗
[单项选择]患者,男性,62岁,车祸后2小时入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,胸闷气短。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,胸壁无创口,左侧胸壁压痛明显,双肺底闻及少量湿啰音,听诊心律绝对不齐,心尖可闻及收缩期杂音,向左腋下放散,腹平软,无压痛,四肢活动自如,无水肿。目前可能的诊断()
A. 二尖瓣乳头肌断裂
B. 室间隔破裂
C. 房间隔破裂
D. 心脏破裂
E. 动脉导管未闭
F. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是()
A. 左肾结核继发肾周脓肿形成
B. 左肾肿瘤侵及脂肪囊
C. 肾盂肿瘤继发膀胱种植
D. 左肾实质裂伤并肾周血肿形成
E. 左肾尿外渗
[多项选择]男性,55岁。车祸伤后左侧髋部疼痛、功能障碍2小时入院。患者过马路时被低速行驶的小汽车从后面撞倒致伤,伤后右侧臀部髋部疼痛,患肢活动障碍,无其他不适,不伴有下肢麻木。患者既往身体健康,无外伤史。伤前患肢活动良好,无感染性疾病史。右髋部后方臀部深压痛,患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形。髋关节主动活动丧失,被动活动时疼痛加重,保护性肌痉挛。双膝关节活动正常,肢端感觉运动及循环状况良好。根据题干信息,可以做出的判断有()
A. 髋关节发生了前脱位
B. 髋关节发生了后脱位
C. 髋臼发生了骨折
D. 坐骨神经损伤的可能性比较小
E. 肌肉断裂的可能性比较大
F. 已出现了休克的征象
[单项选择]患者,男性,55岁,慢性胃炎10余年,高血压8年余,以心前区压榨样疼痛2小时入院。入院后呕吐咖啡样物2次,黑粪1次,查体:BP30/18kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为()
A. 食管静脉曲张破裂
B. 应激性溃疡
C. 消化性溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌晚期
[单项选择]男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。处理最恰当的为()
A. 急诊开颅手术
B. 请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏
C. 禁食、抗炎、止血、补液
D. 抗炎防治感染,脱水降颅压
E. 密切观察,随时复查CT,暂不处理

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