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发布时间:2024-04-04 21:59:10

[单项选择]成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发()。
A. 肾衰竭
B. 呼吸功能衰竭
C. 脓毒症
D. 创面脓毒症
E. 肺水肿

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[单项选择]成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。为了明确诊断,应进一步做哪些检查()。
A. 血生化检查
B. 尿常规化验
C. 监测血压
D. 动脉血气分析
E. 检测中心静脉压
[多项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。据患者病史,该患者可明确诊断的检查方法是()
A. X线钡餐透视
B. 心电图
C. 胃镜
D. 肠镜
E. 食管CT
F. 胸片
G. 肺CT
H. 超声内镜
I. 喉镜
[多项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳,心率加快症状,分析肿瘤细胞可能侵犯的是()
A. 喉返神经
B. 气管
C. 膈神经
D. 迷走神经
E. 臂丛神经
F. 咽
[单项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。若患者为上段食管癌,治疗上首选()
A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 综合治疗
E. 内镜下介入治疗
F. 抑酸治疗
[单项选择]有下列哪种情况,应考虑患者合并吸入性损伤()。
A. 烧伤面积>80%
B. 口、鼻周围深度烧伤者
C. 寒战
D. 三度面积>50%
E. 烦躁
[多项选择]

病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

下列哪些检查对于明确诊断有价值?()
A. 纤维鼻咽镜
B. 鼻窦CT增强扫描
C. 鼻窦MRI
D. 切取部分肿物行病理学检查
E. 取分泌物做脱落细胞学检查
F. 对分泌物进行细菌培养
[多项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌患者,进行内镜下介入治疗的方法有()
A. 内镜下黏膜切除术
B. 内镜下单纯食管扩张术
C. 内镜下癌肿套扎术
D. 内镜下癌肿消融术
E. 食管内支架放置术
F. 内镜下血管硬化治疗
G. 内镜下局部药物注射
[多项选择]病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。下列关于上颌骨全切术术后的处理正确的是哪些? ()
A. 术后2~3天可取出创腔内填塞纱条
B. 术后继续应用抗生素
C. 术毕即佩戴预制牙托,可不用鼻饲而给予流质饮食
D. 为预防术后面部肿胀,嘱患者半卧位,低盐饮食
E. 涎液过稠,可给冷饮料及酸性溶液含漱
F. 创面植皮缝线7日可拆除
G. 拆线后,嘱患者尽量不要过多张口活动,以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼
H. 出院后应长期随访

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