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发布时间:2024-07-31 04:22:29

[单项选择]

患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×109/L。细菌痂下计数>109/cfu/g,血培养阳性。

该患者采用了手术加抗生素的治疗方案,根据药敏选用了广谱抗生素,3d后感染症状好转,体温降至38℃,WBC10.0×109/L。继续应用目前药物治疗1周后,患者体温再度升高40℃。呈稽留热型,WBC31.0×109/L,残余创面细菌培养仍可见绿脓杆菌。应进一步进行哪些检查()。


A. 创面细菌计数
B. 创面涂片找真菌
C. 血培养,尿、便找真菌及细菌药敏试验
D. 针对创面绿脓杆菌做药敏试验
E. 血生化检查

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[单项选择]

患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×109/L。细菌痂下计数>109/cfu/g,血培养阳性。

进一步治疗方案()。
A. 加大广谱抗生素用量
B. 加用针对绿脓杆菌有效的抗生素联合用药
C. 停用一切药物
D. 应用解热镇痛药及物理降温对症治疗
E. 停用广谱抗生素并加用抗真菌药物
[多项选择]

患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。

为明确诊断需要做的检查有()
A. 血培养
B. 创面细菌培养
C. 电解质
D. 颅脑CT
E. 痰培养
F. 测定尿比重
G. 血气分析
H. 肝、肾功能
I. 腹部B型超声
[单项选择]一患者双足烧伤,伤后40 d经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为
A. I°烧伤
B. 浅Ⅱ°烧伤
C. 深Ⅱ°烧伤
D. Ⅲ°烧伤
E. Ⅳ°烧伤
[单项选择]患者的烧伤面积是
A. 40%
B. 42%
C. 46%
D. 49%
E. 50%
[单选题]大面积烧伤患者组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后( )。达高峰。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.24小时
[单项选择]大面积烧伤患者伤后第1个8小时,补液量为第1个24小时总入量的()
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 2/3
E. 3/4
[单项选择]成年患者,体重50kg,烧伤面积50%二度,伤后2周,制定营养治疗方案。该名烧伤患者的蛋白质补充量应为总热量的()。
A. 10%~15%
B. 15%~20%
C. 20%~25%
D. 25%~30%
E. 30%~35%
[单项选择]患者,男,52岁,烧伤患者,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是()。
A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. 特重烧伤
E. 小面积烧伤
[单项选择]男性,33岁,被火焰灼伤,烧伤面积为70%,深二度烧伤,于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体,大便OB试验(+++),患者神志淡漠,肢端发凉,尿量27ml/h,心率146/分。该患者目前首要治疗是()。
A. 冰盐水洗胃治疗
B. 扩容、抑酸治疗
C. 强心治疗
D. 利尿治疗
E. 抗感染治疗
[单项选择]患者男性,30岁,火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤,伤后1小时送当地医院处理,病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时,最佳转运时机是()
A. 立即转运
B. 创面用清洁敷料包扎后立即转运
C. 建立静脉输液通道后转运
D. 复苏、输液48小时后转运
E. 复苏、输液8小时后转运

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