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发布时间:2023-10-20 20:22:28

[单项选择]患者,男性,20岁,面部危险三角区疖已4天入院,在护理过程中,护士应特别警惕的病情进展是()
A. 呼吸困难
B. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
C. 脓毒症
D. 休克
E. 接触性传染

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[单项选择]患者,男性,20岁,面部危险三角区疖已4天入院,在护理过程中,护士应特别警惕的病情进展是()
A. 呼吸困难
B. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
C. 脓毒症
D. 休克
E. 接触性传染
[单项选择]男性患者急诊入院,护士应
A. 为患者安置床位
B. 立即测量生命体征
C. 配合医生抢救
D. 进行护理记录
E. 进行健康教育
[单项选择]某患者因患口底、颌下和颈部的蜂窝织炎入院就诊,治疗过程中护士应特别警惕患者是否并发了()
A. 菌血症
B. 喉头水肿
C. 海绵状静脉窦炎
D. 脓毒败血症
E. 吞咽困难
[单项选择]患者女性,48岁,急性胰腺炎,医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应
A. 嘱患者深呼吸,缓慢插入
B. 停止片刻,待患者恢复后继续插入
C. 立即拔出胃管
D. 停止插入,检查胃管是否误插入气管
E. 让患者继续吞咽配合
[单项选择]患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是()
A. 病房
B. 浴室
C. 值班室
D. 化验室
E. 医护办公室
[单项选择]患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是
A. 皮肤苍白,寒战,出汗
B. 头晕,恶心,出汗
C. 脉搏、呼吸减慢,无汗
D. 脉速,四肢湿冷,出汗
E. 脉速,面部潮红,无汗
[单项选择]患者,男性,48岁,因肝硬化腹水入院2d。患者自理能力欠缺。
护士应密切观察患者的
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 神志
[单项选择]患者男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即
A. 报告医生
B. 继续观察
C. 拆松石膏
D. 局部按摩
E. 局部垫海绵垫
[单项选择]患者男性,69岁,在发怒时感到眩晕:随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧肢体偏瘫,护士应给患者哪种体位
A. 半坐卧位
B. 头部抬高,左侧卧位
C. 头稍低,右侧卧位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]患者男性,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿模糊,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了
A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 呼吸衰竭
D. 肝癌
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应如何与患者沟通
A. 告知医生
B. 通知家属,说服继续治疗
C. 问其流泪原因
D. 讲述其他患者的事情
E. 给予安慰
[单项选择]患者,男性,75岁,前列腺肥大。患者排尿困难,腹痛,尿潴留,已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是()。
A. 更换体位协助患者排尿
B. 用温水冲洗会阴部
C. 行导尿术
D. 听流水声
E. 下腹部热毛巾热敷
[单项选择]患者,男性,32岁,因甲亢接受放射性131I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
A. 甲状腺癌变
B. 永久性甲状腺功能减退
C. 红细胞减少
D. 突眼恶化
E. 声音嘶哑
[单项选择]患者,男性,38岁。因外伤后脑出血,导致颅内压增高。护士应重点观察患者的()。
A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量
[单项选择]对于一个慢性肾小球肾炎的患者,责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”,对此护士应采取的护理措施中不当的是()
A. 若有咽痛、鼻塞等症状应时要注意休息
B. 限制探视,避免接触上呼吸道感染者
C. 保持口腔及皮肤的清洁
D. 注意保暖
E. 指导患者加强个人卫生

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