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发布时间:2024-07-28 05:52:20

[多项选择]患者男,52岁,已婚,商人,因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高,此后多次在安静状态下测血压,均高于正常,最高160/100mmHg,当时无不适,未治疗。49岁时,公司经营不顺利,患者精神压力大,感到前途渺茫,沮丧、心烦,吸烟明显增多,并经常借酒消愁,常出现胸闷、心悸,曾在多家医院就诊。查体:身高178cm,体重86kg。实验室检查:空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L,血糖7.6mmol/L,尿酸460μmol/L。ECG://左心室高电压,T波倒置。胸部X线片:左心室扩大。(提示:2年后,患者突然出现持续剧烈胸部闷痛伴大汗,40min后急诊ECG://V~V导联ST段抬高,T波高尖。CPK、CK-MB升高。诊断急性前壁心肌梗死,行急诊冠状动脉介入治疗。术后患者时常长吁短叹、失眠,担心再次出现心肌梗死、支架脱落,常感胸闷、胸痛,症状发作时心电图无异常改变。)患者在心脏康复过程中应采取的措施()
A. 行冠状动脉造影,确认支架通畅
B. 健康教育
C. 运动锻炼
D. 饮食指导
E. 心理治疗
F. 增加硝酸酯类药物剂量
G. 坚持冠心病二级预防药物治疗

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[多项选择]患者男,52岁,已婚,商人,因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高,此后多次在安静状态下测血压,均高于正常,最高160/100mmHg,当时无不适,未治疗。49岁时,公司经营不顺利,患者精神压力大,感到前途渺茫,沮丧、心烦,吸烟明显增多,并经常借酒消愁,常出现胸闷、心悸,曾在多家医院就诊。查体:身高178cm,体重86kg。实验室检查:空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L,血糖7.6mmol/L,尿酸460μmol/L。ECG://左心室高电压,T波倒置。胸部X线片:左心室扩大。根据现有资料,患者可诊断为()
A. 高血压
B. 冠心病
C. 2型糖尿病
D. 代谢综合征
E. 高尿酸血症
F. 高脂血症
G. 缺血性脑血管病
[单项选择]患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”入院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×109/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是
A. 嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀
B. 鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml
C. 定期复查血象
D. 注意休息,避免劳累
E. 注意个人卫生、饮食卫生、预防感染
[单项选择]患者男,52岁。自觉睡眠不好2年余,入睡困难为主,常常要到凌晨3点才能睡着,晨起觉得头昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好,躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是()
A. 失眠症
B. 醒觉不全综合征
C. 神经衰弱
D. 早期精神分裂症
E. 焦虑症
[单项选择]患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()
A. 食管裂孔疝
B. 反流性食管炎
C. Barrett食管
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症
[单项选择]患者男,52岁。心悸1个月,心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是()
A. 心动过缓
B. 房颤
C. 频发室早
D. 一度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者可能是()
A. 吗啡中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 毒蕈中毒
E. 颠茄类中毒
[单项选择]患者男性,52岁,发现无痛性血尿1个月,首先应考虑
A. 肾结石
B. 膀胱结石
C. 膀胱结核
D. 膀胱癌
E. 前列腺增生
[单项选择]患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是()
A. 吗啡中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 毒蕈中毒
E. 颠茄类中毒

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