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发布时间:2024-07-15 04:58:47

[单项选择]

患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。

最可能引起该病发生的药品是()
A. 环孢菌素
B. 抗胸腺球蛋白
C. 青霉素
D. 甲硝唑
E. 氯霉素

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[单项选择]

患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。

该患者的诊断是()
A. 急性再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 溶血性贫血急性发作
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]某患者因心悸气短3个月,下肢水肿1个月来院就诊。起病以来未用过洋地黄类药物。查体:颈静脉怒张,心尖部有双期杂音,肝肋下2.5cm,下肢有明显水肿。ECG://在Ⅰ和aVL导联上有室性期前收缩。对该患者首选用药是
A. 美西律
B. 地高辛
C. 奎尼丁
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮
[单项选择] 男性,35岁,活动后心悸气短4年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰2小时而来诊,1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸32次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是
A. 支气管肺炎
B. 支气管哮喘
C. ARDS
D. 急性左心衰竭
E. 支气管扩张
[单项选择]某冠心病患者,心悸气短1个月,EF56%,CO5.2L/min,EF斜率降低,A/E增大。改善其心功能不全宜用()
A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 氨联吡唑酮
[单项选择]患者女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首先下列哪项化验指标?()
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容
[单项选择]患者女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉、血细胞比容、血红蛋白
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容、血红蛋白
[单项选择]患者女,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉、血细胞比容、血红蛋白
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容、血红蛋白
[单项选择]患者,女性,35岁,头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急、2个月而来就诊,首选的检查指标是()
A. RBC、HB测定
B. 白细胞计数和分类
C. 骨骼检查
D. CTnT
E. 尿常规
[简答题]病历摘要 男性,47岁。乏力、面色苍白伴心悸1个月。 患者1个月前开始无明显原因逐渐感乏力、心悸,上楼时症状加重。同事发现其“面色不好,无发热,1周前曾到当地医院检查,诊为“贫血”(具体不详),未予治疗,病后进食正常,不挑食,小便及睡眠均正常,体重无明显下降,近1年来发现大便后有滴血或便纸上带血,未引起重视。无胃肠疾病、高血压、肝病和心脏病史,职业为出租车司机。无烟酒嗜好。子女身体健康,无遗传病家族史。 查体,P102次/分,R18次/分,BP135/70mmHg。贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,睑结膜和口唇苍白,舌面正常,甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大。心率102次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹平软,无压痛。肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。 实验室检查:血常规:Hb76g/L,RBC3.0×1012/L,MCV72fl,MCH21pg,MCHC24%,WBC7.5×109/L,分类正常,Plt305×109/L,粪常规:RBC5-8/HP,隐血(++)。尿常规(-)。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]症见精神萎靡、神疲乏力、心悸气短等,为()
A. 虚证
B. 表证
C. 亡阴证
D. 亡阳证
E. 热证
[单项选择]患者,女,35岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是()
A. 银翘散
B. 圣愈汤合桃红四物汤
C. 炙甘草汤合天王补心丹
D. 真武汤
E. 四逆汤合参附龙牡汤
[多项选择]

患者女,68岁,因“进行性乏力,活动后心悸、气短6个月”来诊。查体:重度贫血貌,余无阳性体征。血常规:红细胞1.98×1012/L,血红蛋白43g/L,平均红细胞体积108fl,网织红细胞0.0134,白细胞3.7×109/L,血小板168×109/L,白细胞分类计数未见幼稚细胞。骨髓检查:增生活跃,粒系0.21,原始粒细胞0.015,红系0.55,全片见巨核细胞210个。

该患者可能的诊断是()
A. 营养性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 先天性红细胞生成异常性贫血
D. 纯红细胞再生障碍
E. 慢性病贫血
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
[单项选择]患者心悸气短,头晕目眩,面色不华,神疲乏力,食少腹胀。舌淡,脉细弱。此证属()
A. 阴虚火旺
B. 心阳不足
C. 心血不足
D. 心虚胆怯
E. 水饮凌心
[单项选择]患者头痛为主,伴头晕,神疲乏力,面色少华,心悸气短,舌淡,脉细。患者证属()
A. 瘀血头痛
B. 血虚头痛
C. 痰浊头痛
D. 风热头痛
E. 肾虚头痛

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