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发布时间:2024-07-02 18:51:55

[单项选择]男性,32岁,房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤,经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。此时患者护理错误的是()
A. 保持呼吸道通畅和清洁
B. 低浓度持续吸氧最有效
C. 准确计算和记录出入水量
D. 有肺水肿者应严格限制入水量
E. 监测血气分析和肺功能

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[单项选择]男性,32岁,房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤,经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单项选择]女性,38岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单项选择]男,24岁。车祸造成双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()
A. 肺水肿
B. 肺功能不全
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单项选择]女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考试诊断()
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
[单项选择]

患者,女,38岁,双大腿部挤压伤,经抗休克处理后,循环仍不稳定,出现呼吸困难。查体:发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。休克治疗中,补充足够液量,血压、脉搏仍未明显改善,中心静脉压>15cmH2O,为改善呼吸循环功能,应首先考虑的措施为()。


A. 应用血管收缩药
B. 给予大量肾上腺皮质激素
C. 使用利尿药
D. 应用血管扩张药
E. 纠正酸中毒
[单项选择]男,32岁。股骨干骨折经抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧不能缓解。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑为()
A. 输液过量
B. 肺不张
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 上呼吸道梗阻
[单项选择]患者,女,40岁,双大腿部挤压伤,抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸氧未能改善。查体:发绀,肺部无啰音。胸透无异常。5~10min内中心静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 毛细血管痉挛
D. 血容量过多
E. 肺栓塞
[单项选择]患者男性,35岁。因车祸导致双下肢挤压伤,第2天统计24小时尿量为200ml,下列化验结果不符合肾衰竭的是()
A. 血钾5mmol/L
B. 尿素氮14.2mmol/L
C. 血镁1.4mmol/L
D. 血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L
E. 血浆肌酐106mmol/L
[单项选择]男性,22岁,双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmol/L。下列给予的治疗原则中哪项错误()
A. 不给一切带钾的药物或溶液
B. 积极防治心律失常
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60~100ml
D. 恢复肾脏功能
E. 补充血容量
[单项选择]患者,女,24岁,双下肢挤压伤,入室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为()。
A. 心肌缺血
B. 高钾血症
C. 室性期前收缩
D. 等渗性脱水
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者,男,22岁。双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmol/L。下列治疗原则中错误的是()
A. 禁给一切带钾的药物或溶液
B. 积极防治心律失常
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60~100ml
D. 恢复肾脏功能
E. 补充血容量

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