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[单项选择]男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。下述病史中对诊断意义较大的是()
A. 40年前曾患气胸
B. 5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈
C. 吸烟40年,20支/日
D. 其父死于肺癌
E. 2年前曾患肺炎
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。胃下垂时在以下治疗中首选()
A. 卧床休息
B. 超短波疗法
C. 干扰电疗法
D. 胃托
E. 手术
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。不必要的检查项目为()
A. 肺功能
B. 痰细菌培养
C. 血气分析
D. 胸片
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。最可能的诊断是()
A. 间质纤维化
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 肺结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者男,62岁。吸烟史30年,咳嗽、咳痰18年,活动后气短5年,下肢水肿,查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查一般不出现()。
A. 右下肺动脉干横径>15mm
B. 肺动脉段突出
C. 膈低平
D. 心影明显增大
E. 肺纹理紊乱
[单项选择]患者,男性,59岁,咳嗽、咳痰5年,活动后心悸、呼吸困难1年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下心脏收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无水肿。查血气分析:pH 7.36,PaCO2 35mmHg,PaO292mmHg,该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期
B. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能失代偿期
C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D. 肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
E. 肺气肿、心肺功能代偿、呼吸衰竭
[单项选择]
男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语。动脉血气分析:pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg。应考虑()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
C. 急性脑炎
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 脑血管意外
[单项选择]男性,65岁。反复咳嗽咳痰3年余,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音。可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]男性,58岁,咳嗽咳痰20年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏,V1~V3QS波,RV1+SV5=1.5mV。应诊断为()
A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢支急性发作、肺气肿
C. COPD、心肌梗死
D. 肺气肿、冠心病
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]女性,77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院,在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是()
A. PaO2正常,PaCO2降低
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2降低
E. PaO2降低,PaCO2升高