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发布时间:2023-09-30 14:00:31

[单项选择]

患者,男性,70岁。间断咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400ml,随即急诊入院。

咯血时,患者应采取的体位是()
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 健侧卧位
E. 患侧卧位

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[单项选择]

患者,男性,70岁。间断咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400ml,随即急诊入院。

观察患者病情时,尤其应密切注意()
A. 体温变化
B. 脉搏变化
C. 呼吸变化
D. 有无窒息先兆
E. 有无休克早期表现
[单项选择]病人男性,70岁,间断咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400ml,随即急诊入院。咯血时,病人应采取的体位是()
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 健侧卧位
E. 患侧卧位
[简答题]病历摘要 男性,57岁,间断咳嗽、咳痰伴发热3个月,加重1周。 患者3个月前无诱因出现咳嗽、咳痰及发热,胸部X线片示“右下肺炎”。经抗感染治疗后发热、咳嗽症状明显好转,复查胸部X线片示肺部阴影明显吸收,但仍有刺激性咳嗽,且镇咳药治疗效果欠佳。1周前咳嗽症状再次加重,伴黄痰及发热,体温38.5℃,血常规示Hb145g/L,WBC14.5×10/L,N0.87。胸部X线片示“右上肺大片阴影,水平裂上移,右上肺容积减少”。给予静脉点滴“头孢菌素”治疗,体温逐渐下降。自发病以来食欲可,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年,每日20支。爱人及子女身体健康,否认遗传病家族史。 查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP110/80mmHg。一般情况可口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。右上肺叩诊浊音。呼吸音减弱,语音共振减弱,双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率78次/分,律齐,未闻及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周白细胞为7.5× 109/L,分叶0.75,淋巴0.26,嗜酸0.02,尿常规正常。
下列检查中应作为常规检查的是
A. 血气分析
B. 肺功能
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 胸部CT
[多项选择]

患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。
体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。

左心功能不全可出现哪些症状和体征()。
A. 咳嗽和咯血
B. 心尖部舒张期奔马律
C. 乏力、疲倦、头昏、心慌
D. 呼吸困难
E. 胃纳差、恶心、呕吐
F. 紫绀

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