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发布时间:2024-01-08 20:23:55

[单项选择]一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括()
A. 接诊医师、护士
B. 住院处工作人员
C. 病案管理人员
D. 临床医师
E. 医技科室人员

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[单项选择]一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括()。
A. 接诊医师、护士
B. 住院处工作人员
C. 病案管理人员
D. 临床医师
E. 医技科室人员
[单项选择]不是住院病案的组成部分,而是住院处向病房、病案信息统计科传递住院患者信息的载体工具是()。
A. 住院患者登记表
B. 住院证
C. 住院病案首页
D. 病程记录单
E. 会诊单
[单项选择]病案资料的收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程应始于()。
A. 挂号室
B. 病案科
C. 医生工作站
D. 护士工作站
E. 住院登记处
[单项选择]住院病案应当在入院后多少小时完成
A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
[单项选择]病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分,分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和()。
A. 病历质量管理系统
B. 医生工作站系统
C. 办公自动化系统
D. 住院患者管理系统
E. 手术室管理系统
[单项选择]住院病案的内容下列哪项不是()。
A. 护理记录及护理病历
B. 门诊治疗记录
C. 各种证明文件
D. 住院检查记录
E. 医疗记录
[单项选择]关于住院病案首页用途,描述正确的是()。
A. 是病案信息的综合反映
B. 是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始数据
C. 是国家卫生统计信息的主要来源
D. 是医疗纠纷处理、医疗保险付款的依据
E. 以上均是
[单项选择]住院病案书写基本要求叙述不正确的是()。
A. 除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B. 病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C. 病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
D. 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E. 每次书写结束要签署全名
[单项选择]一份高质量的病案内容应当包含()。
A. 对病情的分析
B. 国内外对该疾病的认识
C. 对该疾病的检查
D. 对该疾病的医疗措施
E. 以上均是
[判断题]不论是住院病案还是门诊病案,有些重要医疗信息如药物过敏、体内特殊装置等,应使用特殊标记,以迅速引起使用者注意。
[单项选择]《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括()。
A. 维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性
B. 突出三级医师职责
C. 适用于数字化管理
D. 具有可操作性
E. 以上均是
[单项选择]病案书写要求不包括()
A. 记录及时、准确
B. 书写真实、完善、及时
C. 内容简明扼要
D. 描写生动、形象
E. 医学术语确切
[单项选择]医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包含()。
A. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 对该疾病的检查
D. 国内外对该疾病的认识
E. 对该疾病的医疗措施
[单项选择]病案质量管理的内容不包括()
A. 建立组织管理体系
B. 监督法律法规的落实
C. 病案书写质量控制
D. 病案信息管理质量监控
E. 病案书写人员的专业水平管理
[单项选择]构成护理病案的内容不包括()。
A. 患者入院护理评估单
B. 护理计划单
C. 健康教育计划单
D. 出院小结
E. 护理记录单
[单项选择]影响病案质量管理的因素不包括()
A. 不重视病案书写质量
B. 没有建立病案质量标准
C. 科室病案质量的自我监控
D. 规章制度不健全、不落实,执行不严格,管理不到位
E. 医务人员医学基础不牢,基本素质较差

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