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发布时间:2023-10-31 20:26:26

[单项选择]

患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。

拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术,麻醉过程中发生可能性最小的情况是()
A. 肺大疱破裂
B. 缺氧
C. 二氧化碳蓄积
D. 张力性气胸
E. 自主呼吸长时间不恢复

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[单项选择]

患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。

此类患者术毕时发生可能性最小的情况是()
A. 潮气量不足
B. 疼痛
C. 低氧、高碳酸血症
D. 通气功能良好
E. 肺漏气
[单项选择]

患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。

对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是()
A. 每日痰计量
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线拍片
D. 体格检查
E. 胸部CT扫描
[单项选择]患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术,麻醉过程中发生可能性最小的情况是()。
A. 肺大疱破裂
B. 缺氧
C. 二氧化碳蓄积
D. 张力性气胸
E. 自主呼吸长时间不恢复
[单项选择]患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是()。
A. 每日痰计量
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线拍片
D. 体格检查
E. 胸部CT扫描
[单项选择]

患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。

术毕自主呼吸时血气结果为:FiO20.21,PaO253mmHg,SaO287%,PaCO252mmHg。最佳的处理方法是()
A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行同步辅助通气
E. 呼吸机控制通气
[单项选择]患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。

术毕自主呼吸时血气结果为:FiO20.21,PaO253mmHg,SaO287%,PaCO252mmHg。最佳的处理方法是()。


A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行同步辅助通气
E. 呼吸机控制通气
[单项选择]女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()。
A. 革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌,或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆芮
[单项选择]患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式引流3天。处理错误的是()
A. 麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉
B. 最好行双腔支气管插管
C. 术中可用机械控制呼吸
D. 术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气
E. 在诱导期间胸腔引流管应夹住
[单项选择]患者,男,66岁,因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成,拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术,麻醉过程中下述哪种情况发生的可能性最少()
A. 肺大泡破裂
B. CO蓄积
C. 低氧血症
D. 潮气量不足
E. 自主呼吸长时间不恢复
[单项选择]80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术,术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗,下列哪项操作最合适?()
A. 拔除双腔气管导管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
B. 用纤支镜插入双腔气管导管,在明视下拔除双腔管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
C. 用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物,再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管
D. 从双腔气管导管内置入一根较长的胃管,边吸引边拔除双腔气管导管,再通过较长的胃管置入单腔气管导管
E. 因换管有危险,留置双腔气管导管回病房
[单项选择]患者,女性,36岁。因“慢性阑尾炎急性发作”入院拟行手术治疗,护士对该患者采取的护理措施错误的是
A. 禁食
B. 减轻病人术前焦虑
C. 疼痛时给予止痛药
D. 禁止灌肠
E. 禁服泻药
[单项选择]患者,男性,32岁,慢性细菌性痢疾,拟行抗生素保留灌肠,正确的护理操作是
A. 在清晨灌入
B. 患者取俯卧位
C. 肛管插入长度<10cm
D. 灌入液量500ml
E. 药液保留30min左右
[单项选择]患者女性,51岁。因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g/L,凝血酶原时间6min。B超示少量腹水。麻醉方法首选()
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 全吸入麻醉
D. 静吸复合麻醉
E. 普鲁卡因就静脉复合麻醉
[单项选择]患者,男,66岁,因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成,拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为:FiO20.21,PaO253mmHg,SaO287%,PaCO252mmHg。最佳的处理方法是()
A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行PSV通气
E. 呼吸机辅助通气
[单项选择]患者,女性,49岁。慢性胃溃疡合并幽门梗阻拟行胃大部切除术前,该患者进行术前准备的措施中不正确的是()。
A. 禁食
B. 纠正碱中毒
C. 营养支持
D. 术前3天每晚用冰等渗盐水洗胃
E. 胃肠减压

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