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患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
针对该并发症,预防的措施有()
A. 术中患者取头低位
B. 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C. 避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D. 将手术时间尽量控制在150min以内
E. 术中常规使用高渗液盐水
F. 术中常规使用甘露醇及时脱水
[单项选择]患者男性,70岁。高血压伴房颤多年,平时仅用降压药控制血压,现出现心慌气短,心电图显示房颤并伴有心衰,治疗应选择的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 硝苯地平
E. 阿托品
[单项选择]患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为()
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者男性,57岁,高血压合并糖尿病,降压药不宜选用()
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 哌唑嗪
E. 胍乙啶
[单项选择]患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是()
A. 适当运动
B. 血压控制理想,可暂时停药
C. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
E. 避免情绪激动
[单项选择]患者男性,高血压病3年,入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进性高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
[单项选择]患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()
A. 再发心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 肺栓塞
D. 心律失常
E. 肺部感染
[多项选择]患者男性、66岁。高血压病史8年,目前服用降压药血压可控制在正常范围。4年前发现空腹血糖高。吸烟10年。2年前开始出现阵发性心悸、胸闷,每次持续半小时至数小时,心电图检查诊断为“心房颤动”。近半月出现明显心悸、胸闷,多次心电图及动态心电图检查均为“心房颤动”,在院外经口服普罗帕酮、倍他乐克、地高辛等治疗心电图仍为心房颤动。提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗心房颤动最终转复为窦性心律。你认为根据目前的临床或循证医学证据,患者经下列哪些治疗可能有助于减少房颤复发()。
A. 继续服用胺碘酮
B. 长期服用ACEI类药物
C. 长期服用硝酸酯类药物
D. 长期服用他汀类药物
E. 经导管射频消融治疗房颤;控制血糖、改善糖耐量;戒烟
F. 长期服用阿司匹林