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[单项选择]患者女，65岁，因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查：cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg负荷量，皮下注射依诺肝素，之后患者仍有胸痛，决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。冠状动脉造影：LAD中段狭窄99%，LCX近段狭窄80%，RCA近段、中段弥漫病变，最狭窄处90%（以下问题基于目前指南）。该患者送往导管室之前，急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为（）
A. 氯吡格雷75mg负荷量
B. 氯吡格雷600mg负荷量
C. 追加氯吡格雷300mg
D. 追加阿司匹林300mg
E. 阿司匹林加双嘧达莫（潘生丁）联合治疗
F. 应用普通肝素和血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
[单项选择]下列关于胸痛部位的叙述，错误的是
A. 胸壁疾病所致的胸痛常固定于病变部位，局部无压痛
B. 非化脓性肋软骨炎多侵犯第一、二肋软骨
C. 心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常牵涉至左臂内侧达无名指及小指
D. 食管肿瘤的疼痛部位位于胸骨后，常伴进食或吞咽困难
E. 自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛多位于患侧的腋前线和/或腋中线附近
[单项选择]对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的（）
A. 不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测
B. 不能排除急性心肌梗死
C. 可以排除急性心肌梗死
D. 可以诊断为急性心肌梗死
E. 不需要处理
[单项选择]对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的（）。
A. 肺癌早期一般没有胸部疼痛
B. 肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛
C. 心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感
D. 胸膜炎的疼痛常在呼气时加重
E. 自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈
[单项选择]
男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。
如此时仍不能确诊，6h后最有意义的检查是（）
A. Mb
B. cTn
C. CK
D. LD
E. AST
[单项选择]男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。如此时仍不能确诊，6h后最有意义的检查是（）
A. Mb
B. cTn
C. CK
D. LD
E. AST
[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括（）
A. 髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入
B. 夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口
C. 主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角
D. 锚定区严重粥样硬化病变
E. 并发心包填塞
[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外（）
A. 是否有腹部包块及腹部压痛
B. 是否有腹胀及肠鸣音的改变
C. 是否有下肢活动障碍及肌力的改变
D. 是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变
E. 是否有呼吸频率的改变
[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是（）
A. 部分胸降主动脉置换术
B. 部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术
C. 腹主动脉置换术
D. 经股动脉带膜血管内支架植入术
E. 全胸腹主动脉置换术
[单项选择]患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。需行全胸腹主动脉置换术的情况是（）
A. 降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常
B. 整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常
C. 胸降主动脉和腹主动脉均扩张
D. 夹层逆向剥脱累及升主动脉
E. 合并冠心病及主动脉病变
[多项选择]患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是（）
A. 心电图
B. 胸部CT
C. 左胸腔穿刺
D. 胸部X线片
E. 胸部B型超声
[单项选择]下列有关范围确认结果的叙述，错误的是( )。
A. 在项目策划决策阶段，范围确认结果是接收项目建议书，预可行性报告或可行性报告
B. 准备阶段，范围确认结果是设计图、招标文件等
C. 实施阶段，范围确认结果是接收施工单位完成项目的实体成果以及竣工图纸
D. 竣工验收和总结阶段，范围确认结果是项目后评价报告
[多项选择]胸痛伴有（）提示致命性胸痛
A. 低血压
B. 高血压
C. 颈静脉怒张
D. 皮肤潮湿
E. 痛苦面容
[单项选择]下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是（）
A. 正常骨髓象有核红细胞约占20-30％
B. 骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否
C. 见不到幼稚浆细胞
D. 巨核细胞正常参考值范围为每张涂片（1.5cm×3.5cm）7-35个
E. 粒／红比值正常只见于正常骨髓象
