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发布时间:2024-03-27 07:28:40

[单项选择]患者男,41岁,诊断全心衰竭6年,发热、咳嗽咳痰10天,心跳加快2天收住院。应用洋地黄1周后,出现下列哪种情况时,应该考虑中毒可能并暂停给药()
A. 心尖区仍可以听到舒张期奔马律
B. 房颤心律变为规律
C. 心率由120次/分降到90次/分
D. 食欲较治疗前好转
E. 尿量较给药前增多

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[单项选择]患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是 ()
A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 吗啡中毒
D. 流行性脑膜炎
E. 低血糖
[单项选择]患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确()
A. 不宜复合镇痛镇静药
B. 加大局麻药的肾上腺素量
C. 用细穿刺针,避免反复多次穿刺
D. 不宜用酯类的局麻药
E. 用较低浓度的局麻药
[多项选择]

患者男,41岁,因“酱油色尿3天,乏力、发热1天”来诊。在当地医院诊断为自身免疫性溶血性贫血,口服醋酸泼尼松2天,无好转,遂来诊。曾因服用中药出现酱油色尿,服用醋酸泼尼松后缓解。查体:血压96/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,皮肤、巩膜黄染,全身皮肤可见散在淤斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及,神经系统检查无异常体征。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:血红蛋白65g/L,白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.28,血小板62×109/L,网织红细胞计数0.28;血清总胆红素90.63μmol/L(正常值1.7~17.0μmol/L),直接胆红素34.67μmol/L(正常值0~7μmol/L)。

患者入院后应常规进行的检查有()
A. 尿常规
B. 血清叶酸、维生素B12水平
C. 骨髓及外周血细胞形态
D. 抗人球蛋白试验(Coomb's试验)、酸溶血试验
E. 凝血试验、纤溶检查
F. 腹部彩色多普勒超声
[单项选择]

患者男,41岁。咳嗽、咳痰1周,发热37.8℃天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛,尿常规蛋白(+),白细胞25个/HP,细胞(++),血常规:WBC12×109,肾功能:血Cr219μmol/L。

该患者急性肾衰竭最可能的病因是()
A. 感染性休克
B. 肺出血肾炎综合征
C. 急性药物过敏性间质性肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. IgA肾病
F. 急性肾盂肾炎
[单项选择]

患者男,41岁,因“酱油色尿3天,乏力、发热1天”来诊。在当地医院诊断为自身免疫性溶血性贫血,口服醋酸泼尼松2天,无好转,遂来诊。曾因服用中药出现酱油色尿,服用醋酸泼尼松后缓解。查体:血压96/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,皮肤、巩膜黄染,全身皮肤可见散在淤斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及,神经系统检查无异常体征。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:血红蛋白65g/L,白细胞12.8×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.28,血小板62×109/L,网织红细胞计数0.28;血清总胆红素90.63μmol/L(正常值1.7~17.0μmol/L),直接胆红素34.67μmol/L(正常值0~7μmol/L)。

提示颅脑CT或MRI未见异常。目前最可能的诊断为()
A. Evan综合征
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 弥散性血管内凝血
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 免疫性血小板减少性紫癜
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

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