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发布时间:2023-11-13 21:08:18

[单项选择]护理胸膜腔闭式引流病人,错误的是()
A. 血压平稳取半卧位
B. 鼓励病人深呼吸
C. 水封瓶液面低于胸部引流口60~80cm
D. 观察引流液性质及量
E. 拔管时令病人深吸气后屏气,拔管,缝合引流口

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[单项选择]护理胸膜腔闭式引流病人,错误的是()
A. 血压平稳取半卧位
B. 鼓励病人深呼吸
C. 水封瓶液面低于胸部引流口60~80cm
D. 观察引流液性质及量
E. 拔管时令病人深吸气后屏气,拔管,缝合引流口
[单项选择]闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是
A. 妥善固定
B. 引流不畅用无菌等渗盐水冲洗
C. 水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cm
D. 更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹
E. 引流管应防止曲折和受压
[单项选择]关于胸膜腔闭式引流的护理描述正确的是()。
A. 确保管道开放,通畅
B. 水封瓶长玻璃管没入水中1~3cm
C. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
D. 注意水柱波动
E. 引流管周围用无菌干纱布包盖严密
[单项选择]闭式胸膜腔引流错误的护理是
A. 血压平稳后取半卧位
B. 鼓励病人咳嗽与深呼吸
C. 水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm
D. 严格无菌操作
E. 保持管道密封
[单项选择]闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A. 注意无菌操作
B. 确保管道密封
C. 妥善固定
D. 注意水柱波动
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
[单项选择]患者,男性,22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确
A. 引流管置于锁骨中线第2肋间
B. 患者取半卧位
C. 鼓励患者深呼吸、咳嗽
D. 引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E. 引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
[单项选择]胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应
A. 把脱出的引流管重新插入
B. 立即送手术室处理
C. 给病人吸氧
D. 嘱病人深呼吸
E. 立即捏闭引流口创缘
[单选题]患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是( )。
A.取半卧位
B.保持长玻璃管在水面下3cm
C.水封瓶低于引流口60cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
[单选题]某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,首要护理措施是( )。
A.将引流管重新插入
B.用无菌敷料将伤堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
[单项选择]—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要 ( )
A. 报告医生
B. 敷料封盖引流口
C. 把脱出的引流管重新插入
D. 给病人吸氧
[单项选择]胸腔闭式引流的病人,更换卧位时最重要的是
A. 令病人暂时憋气
B. 引流瓶不得倾斜
C. 保持引流管通畅
D. 暂时夹紧引流管
E. 观察水柱波动情况
[单项选择]留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()
A. 给病人吸氧
B. 立即报告医生
C. 急送手术室处理
D. 把脱出的引流管重新插入
E. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
[单项选择]行胸腔闭式引流术,错误的是()。
A. 水封瓶必须是无菌的
B. 水封瓶内空间应与大气相通
C. 瓶内水柱不动,提示引流管不通
D. 水封瓶的水量要合适
E. 均需安装负压吸引装置
[单项选择]胸腔闭式引流后,拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是
A. 平静呼吸
B. 深吸气后屏气
C. 深呼气后屏气
D. 浅、快呼吸
E. 深慢呼吸
[单项选择]

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是()
A. 听诊伤侧呼吸音是否良好
B. 判断引流管是否过长
C. 观察引流管内有无液体排出
D. 观察引流管是否脱出
E. 观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

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