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发布时间:2024-01-05 00:38:20

[单项选择]男性,32岁。右下胸部损伤6h,上腹痛和压痛,心率100/min。血压90/70mmHg,X线检查见肝阴影扩大,右膈升高,应考虑()
A. 外伤性血气胸
B. 胃十二指肠破裂大出血
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺破裂,腹膜后血肿

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[单项选择]女性,24岁。因上腹痛6h来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
最可能的诊断是
A. 急性上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠系膜淋巴腺炎
[单项选择]女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
最可能的诊断是
A. 急性上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠系膜淋巴腺炎
[单项选择]患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 根据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
A. 胆石症 
B. 胆道蛔虫病 
C. 溃疡病穿孔 
D. 急性胰腺炎 
E. 消化道出血
[单项选择]患者,男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 该患者在体检时最可能出现的体征是()
A. 肠鸣音亢进
B. 振水音阳性
C. 腹部板状强直
D. 皮肤、巩膜黄染
E. 移动性浊音阳性
[单项选择]女性,20岁,反复上腹痛3年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是()
A. 腹部平片
B. X线钡餐透视
C. 胃镜
D. 阑尾B超
E. 结肠镜
[单项选择]男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压90/70mmHg,X线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。应考虑为
A. 横结肠穿孔
B. 胃及十二指肠破裂大出血
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
[多项选择]病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪些项不对()
A. 经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B. 经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅
C. 管端应置于右心房内以便测压准确
D. 可用X线显影判断导管尖端位置
E. 导管不易太软

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