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[单项选择]患儿日龄5天。生后24小时内出现黄疸,进行性加重。在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的()
A. 使用前调节好箱内的温、湿度
B. 将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中
C. 保持箱内温湿度相对恒定,使体温稳定于36.5~37.5℃
D. 进行过程中适当限制液体供给
E. 严密观察病情,注意副作用
[单项选择]患儿于生后5天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑( )
A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. G-6-PD缺乏症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿败血症
[单项选择]患儿出生后3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加晕,一般状态尚好。血清胆红素29μmol/L(17mg/dl),母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑
A. 光照疗法
B. 换血疗法
C. 输血浆
D. 纠正酸中毒
E. 苯巴比妥
[单项选择]患儿日龄5d。生后24h内出现黄疸,进行性加重。在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的()
A. 使用前调节好箱内的温、湿度
B. 将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中
C. 保持箱内温、湿度相对恒定,使体温稳定于36.5℃~37.5℃
D. 光疗前,给患儿擦抹爽身粉
E. 严密观察病情,注意副作用
[单项选择]一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为()
A. 低血糖
B. 胆红素脑病
C. 低血钙
D. 化腩
E. 颅内出血
[单项选择]新生儿出生体重3.5kg,出生后48小时血清总胆红素277μmol/L,未结合胆红素2491μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是( )
A. 光照疗法
B. 白蛋白输注
C. 输血浆
D. 交换输血
E. 口服苯巴比妥
[单项选择]患儿,女性,胎龄35周出生,日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿泌尿道感染
C. 新生儿甲状腺功能低下
D. 先天性胆道闭锁
E. 生理性黄疸
[单项选择]患儿,日龄5天。因"腹泻2天伴尿少1天"入院,查血气分析,最容易出现以下哪种酸碱失衡()
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
[单项选择]新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L,结合胆红素34.2μmol/L。首选治疗方案是()。
A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌内注射苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿药
[单项选择]男婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型,抗体释放试验阳性,下列治疗措施不正确的是()
A. 立即用压缩红细胞换血
B. 防止低血糖、低体温
C. 交换输血
D. 多输白蛋白,以预防胆红素脑病
E. 立即给予光照治疗
[单项选择]
患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。
为明确诊断应检查()
A. 血细菌培养
B. 腹部B型超声
C. 肝功能
D. 抗人球蛋白试验
E. 胆管造影
[单项选择]足月儿生后1天出现黄疸,母亲为0型血,患儿A型血,第2天血清胆红素271μmol/L。本例诊断最大可能是()
A. ABO溶血病
B. Rh溶血病
C. 生理性黄疸
D. 败血症
E. 胆道闭锁
[单项选择]患儿,女,3天。第二胎第二产,足月顺产;生后15小时开始黄疸,血清总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查()
A. 血型及血型抗体检查
B. 肝功能检查
C. 红细胞G-6-PD活性测定
D. 血培养及白细胞分类计数
E. 血清甲胎蛋白含量测定
[单项选择]患儿生后1天,皮肤黄染,肝脾肿大,血清总胆红素大于136μmol/L(8mg/L),直接抗人球蛋白实验阳性,抗体释放实验IgA阳性,诊断为新生儿溶血病,可以采用的酶诱导剂是 ()
A. 安定,洛贝林
B. 苯巴比妥,尼可刹米
C. 阿米妥
D. 辅酶A,ATP
E. 细胞色素C
[单项选择]男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。对于预防胆红素脑病,下列哪项措施无效()
A. 输白蛋白
B. 光疗
C. 维持血糖正常
D. 维持血pH正常
E. 应用抗生素