[单项选择]
男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
以下病史对诊断最有帮助的是（）
A. 间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2~3个月
B. 吸烟20支/日，30年
C. 40年前患肺结核，治疗1年痊愈
D. 其父母均为高血压病患者
E. 1年前患肺炎，治疗1个月痊愈

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[单项选择]

男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。

以下检查结果对诊断最有帮助的是（）
A. 胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶
B. 胸片示双上肺陈旧结核灶
C. ECG示阵发性室上性心动过速
D. 血气分析：PaO₂65mmHg
E. 以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍

[单项选择]男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠如血气分析结果是PaO₂45mmHg，PCO₂87mmHg，pH7．30，患者出现夜间烦躁以下药物忌用（）。
A. 地塞米松
B. 尼可刹米
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 安定片

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[单项选择]男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠以下检查有意义的是（）。
A. 脑电图
B. 心电图
C. 血气分析
D. 血流图
E. 脑CT

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[单项选择]男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据（）。
A. PaO₂
B. 患者神志
C. 氧饱和度
D. 随访血气
E. 肺顺应性

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[多项选择]

患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次／分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₂34mmol／L。

该患者目前存在的并发症有（）
A. 肺部感染
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
F. 支气管扩张

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