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发布时间:2023-10-23 22:23:20

[单项选择]男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是()。
A. 按摩
B. 手术
C. 注射激素
D. 颏枕吊带牵引
E. 围领和颈托

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[单项选择]男性,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝膑阵挛阳性,右侧巴氏症阳性,应考虑的治疗是
A. 颌枕吊带牵引
B. 按摩
C. 手术
D. 注射激素
E. 围颌和颈托
[单项选择]患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是()
A. 颌枕吊带牵引
B. 注射激素
C. 按摩
D. 手术治疗
E. 围领和颈托
[单项选择]患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()。
A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉,触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/ mm。)。
该患儿最可能的诊断是
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横断性脊髓炎
D. 周期性麻痹
E. 全身型重症肌无力
[单项选择]男性,23岁。1天前比赛后自觉疲乏,今晨起双下肢无力,走路需他人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。最适合采取下列措施中的()。
A. 地塞米松静滴
B. 青霉素400万U静滴
C. 生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml静滴
D. 螺内酯40mg口服
E. 乙酰唑胺250mg口服
[单项选择]患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。如果实施腰麻,10分钟后平面达T,血压90/40mmHg,心率62次/分。其处理首选()。
A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。上述诊断一明确应采取()
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗炎治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 不用处理,待药物完全代谢
[单项选择]患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。最可能的诊断为()。
A. 硬膜外穿刺致脊髓损伤
B. 硬膜外穿刺致脊神经根损伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜外脓肿
E. 局麻药残留作用
[简答题]患者,男,30岁。因汗出后淋雨致四肢酸楚,渐至周身困重,双下肢软弱无力已三年,现双下肢软弱无力,难以行走,微肿,自觉足胫有热气上蒸,胸脘痞闷,小便赤涩,舌红体大,苔黄厚腻,脉细数而濡。头部CT检查未见异常,血沉4mm/h,抗“0”400u。
要求写出:诊断、病症分析、治法、方药。
[单项选择]患者男,55岁,双下肢无力、行走不稳2年,加重伴排粪无力3个月。查体:脐以下皮肤针刺觉减退,双下肢肌张力略高,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。MRI示T3~T4OLF,压迫硬膜囊;T5~T6OPLL,压迫硬膜囊;T10~L1OLF,压迫硬膜囊及脊髓。手术治疗的减压范围是()
A. T3~T4椎管后壁切除术
B. T10~L1椎管后壁切除术
C. T3~T4、T10~L1椎管后壁切除术
D. 侧前方入路T5~T6OPLL切除减压、T10~L1椎管后壁切除术
E. 侧前方入路T5~T6OPLL切除减压、T3~T4、T10~L1椎管后壁切除术

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