患者女,36岁,因“失眠,多梦,头晕1个月”来诊。患者1个月前因饮食不当出现胃脘作胀不舒,嗳气频作,偶有泛酸,目前胃脘作胀缓解,时有嗳气,但失眠、多梦加剧伴有头晕头痛,不思饮食,口苦,颅脑CT检查无异常,胃镜检查提示食管下端息肉样隆起,浅表性胃炎伴胃窦局限性糜烂舌质偏红,苔黄腻,脉弦滑。
患者所患疾病的辨证分型为()患者女,36岁,因“失眠,多梦,头晕1个月”来诊。患者1个月前因饮食不当出现胃脘作胀不舒,嗳气频作,偶有泛酸,目前胃脘作胀缓解,时有嗳气,但失眠、多梦加剧伴有头晕头痛,不思饮食,口苦,颅脑CT检查无异常,胃镜检查提示食管下端息肉样隆起,浅表性胃炎伴胃窦局限性糜烂舌质偏红,苔黄腻,脉弦滑。
患者所患疾病为()患者女,36岁。因“血小板减少2年,月经量增多3个月”来诊。患者2年前查体发现血小板减少,(40~80)×109/L,未行治疗。近3个月月经量增多。无慢性乙型病毒性肝炎病史,无特殊服药史。查体:体温36.9℃,心率92次/分,呼吸21次/分,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度贫血貌,双下肢可见少量出血点,浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。
目前应考虑的疾病有()患者女性,36岁,因“水肿伴尿少7日,肌酐升高5日”来诊。1个月前患者单位体检血肌酐67μmol/L,尿常规未见异常。查体:心率87次/分,体温37.1℃,呼吸18次/分,双肺呼吸粗,未闻及干、湿啰音,心率87次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢中度水肿,尿量约700ml/24h。实验室检查:血肌酐320μmol/L,血尿素8.8mmol/L,血钾4.5mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞(+)。诊断考虑为内急性肾损伤(AKI)。
AKI的临床诊断标准正确的是()患者女,34岁,因“头晕、乏力1个月,发热5天”来诊。查体:皮肤苍白,双下肢散在出血点,颈部各区浅表淋巴结触及肿大。胸骨压痛(+),纵隔不增宽。心、肺未见异常。肝肋下未及,脾肋下2cm。功能状态(PS)评分2分。外周血常规:白细胞101×109/L,原始、幼稚淋巴细胞0.87。血红蛋白82g/L,血小板23×109/L。
为明确白血病诊断和预后分层,需进行的检查有()患者女,36岁,因“发热、头痛6 d,伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热,体温达40 ℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d,效果不佳;1 d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T 39.6 ℃,BP 80/50 mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
为明确诊断应完善的相关检查包括()患者女,36岁,因“发热、头痛20d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
应采取的进一步治疗是()A.保肝降酶药B.退黄药C.抗纤维化药D.免疫调节治疗E.调整抗结核药F.停用抗结核药G.助消化治疗患者女,27岁,因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。
需要为患者做的检查是()患者女,42岁,食品公司工人,因“双腕疼痛伴活动受限1个月”来诊。患者1个月前因削骨肉用力过度,出现双腕桡侧疼痛,初起较轻,逐渐加重,疼痛放射至手指,腕部劳累及遇寒后疼痛加重。查体:双侧桡骨茎突部明显压痛,局部可见轻度肿胀,双腕活动受限。
目前主要考虑的疾病是()患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。
患者的诊断除脑梗死、高血压外,还有()患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。
提示 免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。 诊断应为() 患者女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
除病因治疗,还应采取哪项措施()
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