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发布时间:2023-12-13 02:13:31

[单项选择]患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。该患者皮片移植未成活的原因是()
A. 开放性骨折
B. 感染
C. 在骨皮质上移植皮片
D. 血肿
E. 换药不当

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[单项选择]患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。目前对该伤者局部处理的最佳措施是()
A. 再清创换药
B. 负压封闭引流5~7天
C. 生物敷料覆盖
D. 创面细菌培养
E. 清创后用刃厚皮片移植
[单项选择]患者男,40岁,右胫腓骨开放性骨折,末端血运差。此时应首先采取措施是()。
A. 先行伤口清创
B. 石膏外固定
C. 骨折复位钢板内固定
D. 血管探查+骨折外固定
E. 骨折复位髓内钉内固定
[多项选择]病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。上述诊断,明确哪些治疗治疗需要()。
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗炎治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 给予激素加理疗
[多项选择]患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。化脓性骨髓炎的感染途径不包括().
A. 血源性感染
B. 创伤后感染
C. 邻近感染灶
D. 糖尿病足
E. 呼吸道感染
F. 胃肠道感染

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