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发布时间:2024-03-21 18:14:13

[单项选择]

患者男,76岁,因“畏寒、高热,咳嗽14d”来诊。查体:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮肤淤斑。实验室检查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原1.2g/L。

该患者最根本的治疗是()
A. 控制感染
B. 抗凝治疗
C. 补充血浆
D. 输血小板
E. 抗纤溶治疗

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[单项选择]

患者男,76岁,因“畏寒、高热,咳嗽14d”来诊。查体:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮肤淤斑。实验室检查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原1.2g/L。

该患者最可能的诊断是()
A. 弥散性血管内凝血(DIC.
B. 急性白血病
C. 肺炎
D. 败血症
E. 感染合并DIC
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男性,17岁。因发热、头痛3天入院,查体T40℃,BP70/30mmHg,意识不清,昏迷,躯干皮肤可见紫红色斑点,大小1~2cm,脾肋下1cm,WBC://18×109/L,中性粒细胞分类78%,血培养发现革兰阴性双球菌。该病治疗上首选抗生素为()
A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 亚胺培南
[单项选择]患者男,60岁。今日突然出现呕血及黑粪。既往高血压病史5年,规律服用降压药。查体:BP70/40mmHg,HR125次/min。估计出血量至少为()
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1500ml
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]五岁患儿,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/min,R30次/min,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视;脑脊液检查:外观混浊,压力高;血象:白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的()
A. 立即侧卧吸氧
B. 头部物理降温
C. 注意观察瞳孔
D. 观察生命体征
E. 注意保暖
[单项选择]患者男,20岁。突然发冷、发热,呕吐,右上腹痛,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律整,诊断可能是()
A. 胃穿孔、休克
B. 急性胆囊炎、休克
C. 胸膜炎、休克
D. 肺梗死、休克
E. 肺炎、休克
[单项选择]患者男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂
[单项选择]患者女性,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mnHg;腹部压痛、反跳痛明显。提示:建立中心静脉通路后进行扩容,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是()。
A. 用升压药
B. 减慢输液速度
C. 减慢输液速度,加用强心药
D. 暂停输液
E. 维持输液速度,加用升压药
F. 大量输液,加快输液速度
[单项选择]患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。麻醉方法首选()。
A. 局部麻醉
B. 臂丛加腰麻
C. 气管内插管复合麻醉
D. 静脉全麻
E. 神经安定镇痛术

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