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发布时间:2023-11-08 06:59:37

[单项选择]患者男性,32岁,因“双手背及双手腕火焰烧伤后2小时”来诊。查体:生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。专科情况:创面位于双手背及腕部,无水疱,腐皮炭烧状,去除后基底苍白,质硬,渗出少,腕部呈环形创面,指端血运差。患者创面处理首要解决的问题是()
A. 消毒创面
B. 去除腐皮,进行包扎
C. 腕部环形深度创面,进行切开减张术
D. 急诊行深度创面切除自体皮移植术
E. 双手及腕部进行功能位包扎固定

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[单项选择]患者男性,32岁,因“双手背及双手腕火焰烧伤后2小时”来诊。查体:生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。专科情况:创面位于双手背及腕部,无水疱,腐皮炭烧状,去除后基底苍白,质硬,渗出少,腕部呈环形创面,指端血运差。如需手术治疗,其最佳手术时间为()
A. 伤后48小时内为佳,感染轻,出血少,皮片存活率高
B. 伤后5天内效果最好
C. 伤后1周为佳,感染和出血发生率能降至最低
D. 伤后换药,待肉芽创面形成后再行手术治疗
E. 伤后换药待创面自愈,双手功能如受影响再行手术治疗
[单项选择]患者男性,31岁,体重70kg,因“面、颈、四肢、后躯干烧伤后2小时”来诊。患者在扑灭山火时烧伤面、颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)。查体:面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷。心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。患者的体表烧伤面积为()
A. 70%
B. 72%
C. 78%
D. 80%
E. 81%
F. 86%
[单项选择]患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()
A. 烧伤休克
B. 神经损伤
C. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D. 吸入性损伤
E. 毒性反应
[单项选择]患者男性,36岁。60kg,烧伤后2小时入院。患者自述疼痛剧烈,口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等的水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。Ⅲ度烧伤创面的处理原则是()
A. 休克期常规切痂
B. 开始补液后2小时内切痂
C. 休克期过后半月内切痂
D. 争取复苏平稳,根据病情尽早切痂
E. 常规分次切痂

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