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发布时间:2024-02-18 05:22:30

[多项选择]患者男,42岁,因“自幼血小板减少,蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体:听力减退,有白内障。诊断应首先考虑()
A. 免疫性血小板减少性紫癜
B. 血小板无力症
C. MYH9综合征
D. 肾小球肾炎
E. 系统性红斑狼疮

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[多项选择]患者男,42岁,因“自幼血小板减少,蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体:听力减退,有白内障。最有助于明确诊断的检查是()
A. 血小板计数
B. 外周血细胞涂片
C. 基因分析
D. 肾功能
E. 尿常规
[多项选择]

患者男性,68岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体:睑结膜苍白,呼吸平稳,心率78次/分,律齐。实验室检查:血红蛋白65g/L,血肌酐458μmol/L。

为明确诊断,需做的检查是()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 肾穿刺
E. 骨髓穿刺
F. 腹部B型超声
[多项选择]患者男性,68岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体:睑结膜苍白,呼吸平稳,心率78次/分,律齐。实验室检查:血红蛋白65g/L,血肌酐458μmol/L。为明确诊断,需做的检查是()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 肾穿刺
E. 骨髓穿刺
F. 腹部B型超声
[单项选择]女,30岁。查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑()
A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]患者,女,42岁,因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗,采用激素冲击疗法,连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解,但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状,听诊肺部有啰音与该患者出现的呼吸道症状有关的是()
A. SLE合并肺部感染
B. 医院感染
C. 激素的副作用
D. 普通感冒
E. 气管炎
[单项选择]患者男性,42岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑()
A. 先天性胸腺发育不全
B. 腺苷脱氨酶缺乏症
C. X-性连锁低丙球血症
D. 艾滋病
E. 选择性IgA缺乏症
[单项选择]患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。 下列关于奥沙利铂的说法中错误的是()
A. 其神经系统毒性与剂量大小无关
B. 应给予预防性或治疗性的止吐用药
C. 直肠癌的首选药之一
D. 与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌
E. 与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用
[多项选择]病历摘要:男性,42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐,肾功能减退8天,于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方(内含朱砂莲共计12g,另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分)连续2天,第三中午即出现乏力、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重,并且在停服中药后无改善,于12月4日转至我医院就诊。面哪些中药成分中含有马兜铃酸()提示:患者予血液透析治疗后三天,病情稳定给予肾穿刺术,结果是:光镜:26个无分叶及硬化的肾小球,肾小球细胞数70~90个/球,脏层上皮细胞肿胀。肾小球系膜区节段轻度增宽,基质增多。肾小球毛细血管袢开放欠好,囊壁节段增厚,分层。肾小管间质急性损伤明显,大片状小管上皮细胞胞浆脱落,基膜完全裸露,其余肾小管上皮细胞肿胀,颗粒变性,肾小管腔内见蛋白管型。肾间质增宽,水肿,未见明显浸润细胞。肾间质血管小动脉内渗。免疫荧光:未见免疫球蛋白IgG,IgM,IgA及补体C3,C4在肾小球内沉积。
A. 朱砂莲
B. 关木通
C. 天仙藤
D. 广防己
E. 青木香
F. 龙胆泻肝丸

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