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发布时间:2024-08-04 04:24:21

[单项选择]患者女,86岁,因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外,无明确慢性疾病,亦不常服药,有简单料理家务的能力。查体:身高156cm,体重52kg,腰椎压痛,活动受限。 为明确诊断,首先应进行的检查是()
A. 血常规
B. 血生化全项
C. 血电解质
D. 凝血分析
E. 腰椎X线片
F. 骨密度测定

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[多项选择]患者女,86岁,因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外,无明确慢性疾病,亦不常服药,有简单料理家务的能力。查体:身高156cm,体重52kg,腰椎压痛,活动受限。 初步诊断为(提示:腰椎X线片:L5压缩性骨折。)()
A. 椎间盘突出
B. L压缩性骨折
C. 绝经后骨质疏松
D. 老年骨质疏松
E. 严重骨质疏松
F. 腰肌劳损
[单项选择]某搬运工从山下搬重物上山,该工人从事的劳动强度属于大强度作业,其供氧情况是
A. 氧需和氧上限同时升高
B. 无氧状态下工作
C. 氧需升高而氧上限降低
D. 氧需不超过氧上限
E. 氧需超过氧上限
[单项选择]

男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

查体:右肺呼吸音消失。最有效的治疗方法是()
A. 胸腔穿刺或闭式引流排气
B. 吸氧、静点氨茶碱
C. 镇静、止痛
D. 静脉溶栓、抗凝治疗
E. 静滴呼吸兴奋药

患者女,26岁。主因搬重物后胸痛10 h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括(提示 查体 T 36.5℃,P 100 次/min,R 28 次/min,BP 90/60 mmHg。右上肺呼吸音低,腹软,无压痛,肠鸣音正常。)A、血常规

B、心电图

C、心肌酶谱及相关检查

D、凝血相及D二聚体

E、胸部正侧位片

F、血生化

G、血淀粉酶

急诊应尽快做的处理包括(提示 患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A、胸穿抽气

B、肌内注射吗啡

C、肌内注射阿托品

D、禁食

E、吸氧

F、输血

G、输液

诊断考虑的疾病是A、哮喘

B、系统性红斑狼疮

C、COPD

D、肺朗格汉斯细胞增生症

E、淋巴管肌瘤病

F、结节性硬化症

G、肺炎

此时,进行鉴别诊断应做的检查是A、肺活检

B、腹部CT

C、头颅CT

D、肺功能

E、腹部B超

F、盆腔CT

G、下肢血管B超

[单项选择]

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4~5椎间隙略窄。

最可能的诊断是()
A. 急性腰扭伤
B. 腰肌筋膜炎
C. 腰椎间盘病变
D. 腰肌劳损
E. 腰骨关节病
[单项选择]

男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检:血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的情况是()
A. 左心衰竭
B. 急性心包炎
C. 主动脉夹层
D. 纵隔气肿
E. 再发肺栓塞
[单项选择]

男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

应首先进行的检查是()
A. ECG
B. 胸MRI
C. 胸部CT
D. 肺通气-灌注扫描
E. 胸片
[单项选择]男性,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d,咳嗽、喷嚏时加重,卧床休息后缓解。体检弯腰活动明显受限,L35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L45椎间隙略窄。考虑的诊断是()
A. 急性腰扭伤
B. 腰肌筋膜炎
C. 腰椎间盘病变
D. 腰肌劳损
E. 肥大性脊柱炎
[单项选择]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失诊断首先考虑()。
A. 气胸
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 肺大泡
E. 支气管哮喘
[单项选择]

男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

该病理诊断应首先考虑()
A. 气胸
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 支气管哮喘
E. 肺癌
[单项选择]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括(提示 查体 T 36.5℃,P 100 次/min,R 28 次/min,BP 90/60 mmHg。右上肺呼吸音低,腹软,无压痛,肠鸣音正常。)A、血常规

B、心电图

C、心肌酶谱及相关检查

D、凝血相及D二聚体

E、胸部正侧位片

F、血生化

G、血淀粉酶

急诊应尽快做的处理包括(提示 患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A、胸穿抽气

B、肌内注射吗啡

C、肌内注射阿托品

D、禁食

E、吸氧

F、输血

G、输液

诊断考虑的疾病是A、哮喘

B、系统性红斑狼疮

C、COPD

D、肺朗格汉斯细胞增生症

E、淋巴管肌瘤病

F、结节性硬化症

G、肺炎

此时,进行鉴别诊断应做的检查是A、肺活检

B、腹部CT

C、头颅CT

D、肺功能

E、腹部B超

F、盆腔CT

G、下肢血管B超

[单项选择]男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检:BP100/ 70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音 (-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血

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