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发布时间:2024-02-28 02:03:29

[单项选择]患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()
A. 柳氮磺胺吡啶片
B. 环磷酰胺片
C. 异烟肼
D. 来氟米特
E. 沙利度胺

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[单项选择]患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是()
A. 强直性脊柱炎
B. 肠病性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎
[单项选择]患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()
A. 慢性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 大肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核
[单项选择]患儿5岁,男,主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2天入院。尿化验:红细胞++/HP,下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀、有触痛,腹软、下腹不压痛
最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 川崎病
C. 过敏性紫癜
D. 菌痢
E. 消化道溃疡
[单项选择]患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。其诊断是()
A. Charcot关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 血友病性关节炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
[多项选择]患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF106kU/L,ESR69mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为()。
A. 关节端骨质疏松
B. 关节间隙狭窄
C. 关节面穿凿样破坏
D. 软骨下骨质硬化
E. 关节骨性强直
[单项选择]女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 痛风
[单项选择]女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是()
A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
D. 糖皮质激素(大剂量)
E. 单用慢作用抗风湿药物
[单项选择]
男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。患者最恰当的治疗是
A. 免疫抑制剂
B. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
C. 单用慢作用抗风湿药物
D. 雷公藤
E. 糖皮质激素(大剂量)

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